Certificado de Especialista
de la Federación Argentina de Cardiología.

Recertificación (REVAFAC)

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La Revista de la Federación Argentina de Cardiología tiene incorporado un sistema de evaluación (REVAFAC) cuyo objetivo principal es posibilitar la obtención de créditos no presenciales para la Recertificación de la especialidad en Cardiología.
A partir de los artículos de la Revista se genera una selección de preguntas con respuestas de opción múltiple. Cada pregunta consta de cuatro/cinco opciones de respuesta, de las cuales sólo una es correcta.
Las preguntas seleccionadas, 25 por cada cuestionario de REVAFAC, se basan en los artículos publicados en el numéro recientemente editado y/o en números anteriores de la Revista de FAC, con un link al artículo correspondiente.
El interesado debe responder la Grilla adjunta registrando sus datos personales, y enviar esta Grilla a la dirección electrónica de la Secretaría de Docencia de FAC (docencia@fac.org.ar).
El cuestionario de REVAFAC otorgará para la  Recertificación tantos créditos como respuestas correctas señaladas.
La Secretaría de Docencia de FAC otorgará una constancia en la que constarán los creditos acordados.

REVAFAC 1 - 2008
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1- Las medidas de prevención de la enfermedad tromboembólica venosa (ETEV): (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 27 - 33)
a) Demostraron ser eficaces, al disminuir las complicaciones tromboembólicas.
b) No tienen eficacia demostrada, sustentándose su uso en bases racionales.
c) Se aplican habitualmente en la práctica diaria.
d) La omisión de estas medidas es frecuente.
e) Son correctas A + D

2- En el estudio PRETEV, señale las medidas adoptadas para corregir las omisiones en la prevención de la ETEV: (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 27 - 33)
a) Aumentaron sustancialmente su aplicación.
b) No lograron ninguna respuesta.
c) Pocos servicios adhirieron a las medidas recomendadas.
d) Sólo en 2 servicios del hospital aumentaron claramente su aplicación.
e) Aumentaron su aplicación aunque no sustancialmente.

3- Las estrategias adoptadas en el estudio PRETEV fueron: (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 27 - 33)
a) Encuentros con los médicos de cada servicio, proporcionando información sobre epidemiología de la ETEV, racionalidad y eficacia de las medidas para su prevención y datos actuales de su aplicación en ese servicio.
b) Afiches y folletería recordatoria en los office de enfermería.
c) Control (Auditoría) mensual posterior hasta el año de su aplicación.
d) Son correctas A + B.
e) Son correctas A y C.

4- Justifican las medidas de profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa: (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 27 - 33)
a) La elevada incidencia de complicaciones tromboembólicas.
b) La eficacia demostrada de estas medidas para su prevención.
c) La adecuada relación costo – beneficio.
d) Todas son correctas.
e) Ninguna es correcta, sustentándose su uso en bases racionales.

5- La enfermedad tromboembólica venosa (ETEV): (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 27 - 33)
a) Es una entidad frecuente, responsable del 10% de las muertes hospitalarias.
b) Es una patología de fácil sospecha diagnóstica.
c) Es una patología frecuentemente no sospechada y por ende no tratada.
d) Son correctas A + B. e) Son correctas A + C.

6- ¿Cuál de las siguientes sustancias vasoactivas sintetizadas en las células endoteliales no produce vasodilatación? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 21 - 26)
a) Oxido Nítrico (ON).
b) Factor hiperpolarizante derivado del endotelio (EDHF).
c) Prostaciclina (PGI2).
d) Endoperóxidos cíclicos.

7- ¿En qué porcentaje las arterias mamarias empleadas en el By Pass Aorto Coronario pueden presentar disfunción endotelial? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 21 - 26)
a) <5%.
b) 20-35%.
c) 50-65%.
d) >90%.

8- ¿Qué sustancia vasoactiva producen las células musculares lisas (CML) de las arterias mamarias empleadas como puentes coronarios? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 21 - 26)
a) Endotelina.
b) Angiotensina.
c) Prostaciclina.
d) EDRF (Factor Relajante Derivado del Endotelio).

9- ¿Qué estrategia farmacológico ha demostrado ser efectiva, y se recomienda en la fase hiperaguda del infarto cerebral? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 41 - 47)
a) rt-PA EV en ventana terapéutica <3 hs.
b) Streptoquinasa en ventana terapéutica <3 hs.
c) rt-PA EV en ventana terapéutica <6 hs.
d) Heparina EV mas aspirina

10- En el registro TAICUS qué porcentaje de pacientes acudieron a la consulta durante las 3 primeras horas? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 41 - 47)
a) 5%
b) 15%
c) 21%
d) 32%

11- En el Síndrome de Brugada ¿cuál de las siguientes aseveraciones no es correcta en el contexto del? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 41 - 47)
a) Sincope.
b) Muerte Súbita por taquiarritmia ventrivular.
c) Presencia de cardiopatía estructural.
d) Elevación del segmento ST en precordiales derechas.

12- Qué patrón ECG es diagnóstico del Síndrome de Brugada? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 41 - 47)
a) Tipo 1 (coved type) con elevación del ST ≥2 mm seguido de T (-) en 1 precordial derecha.
b) Tipo 2 (saddle back) con elevación del ST ≥2 mm en silla de montar.
c) Tipo 3 con elevación del ST <1 mm en silla de montar.
d) Tipo 1 (coved type) con elevación del ST ≥2 mm seguido de T (-) en más de 2 precordiales derechas.
e) Ninguno es correcto.

13- ¿Cuál de las siguientes complicaciones de la cirugía de Blalock Taussig no se presenta precozmente? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 70 – 72).
a) Estenosis del tubo.
b) Daño de los nervios al momento de la cirugía.
c) Hiperflujo pulmonar.
d) Seudoaneurisma peri tubo de gore-tex.

14- ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta para el puente miocárdico? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 83 - 84).
a) Es una anormalidad adquirida.
b) Es mas frecuente en mujeres.
c) La arteria mas comprometida es la Descendente anterior.
d) Nunca es asintomático.

15- ¿A partir de que momento el fenómeno isquémico deriva en una lesión irreversible? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 21 - 26).
a) >10 minutos.
b) >40 minutos.
c) >60 minutos.
d) >90 minutos.

16- ¿Qué alteración anatomo-patológica se correlaciona con niveles elevados de troponinas? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 21 - 26)
a) Necrosis miocárdica.
b) Alteraciones del retículo sarcoplasmico.
c) Daño de la membrana celular.
d) Todas son correctas.

17- El remodelamiento vascular positivo se encuentra en placas ateroescleróticas asociadas clínicamente a: (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 21 - 26)
a) Angina Estable.
b) Angina Inestable.
c) Infarto con supradesnivel del ST.
d) Angina Inestable e Infarto con ST.

18- La coronariografía por Tomografía (TAC) multicorte permite (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 1 - 2):
a) Analizar decena de segmentos y explorar la pared de los vasos.
b) Investigar la posible composición de la placa.
c) Permite conocer la distribución espacial y la relación con órganos vecinos.
d) Evaluar función ventricular. e) A, B, y C son correctas.

19- ¿Cuál es el origen de las muescas de las extrasístoles ventriculares? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 48 - 57):
a) Post despolarizaciones precoces
b) La Onda J o de Osborne
c) Reentrada en Fase 2
d) QT prolongado
e) A, B, y C son correctas.

20- La CIV post infarto (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 48 - 57)
a) Tiene una incidencia actual <1%.
b) Habitualmente es una complicación fatal.
c) El cierre quirúrgico es la única alternativa terapéutica.
d) B y C son correctas. e) A, B, y C son correctas.

21- Señale el efecto antitrombótico de la Trombina (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 11-20)
a) Su unión y activación a las plaquetas.
b) La activación del fibrinógeno.
c) Se une a la trombomodulina y activa la PC.
d) Activa al FV y al FVIII. e) B y D son correctas.

22- ¿Quiénes contribuyen a formación del Factor Tisular (FT) que se encuentra en las placas ateromatosas lesionadas? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 11-20)
a) Las células espumosas
b) Los monocitos
c) Las células apoptósicas
d) Las células musculares lisas (CML).
e) Todas son correctas.

23- Quiénes contribuyen al crecimiento del trombo? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 11-20)
a) La trombina liberada de su unión con la fibrina por el mecanismo fibrinolítico.
b) El TAFI (Inhibidor de la Fibrinolisis Activado por la trombina).
c) Incremento Local del complejo FT / FVIIa.
d) El TFPI (Factor Inhibidor de la coagulación extrínseca).
e) A, B, y C son correctas.

24- ¿Qué estudio comparó la eficacia del melagatrán con la dalteparina (HBPM) en la profilaxis de la trombosis venosa profunda (TVP)? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 11-20)
a) TIMI-11ª
b) FRISC
c) METHRO-I
d) RE-NOVATE
e) ODIXa-DVT

25- ¿Qué Estudio/Registro de los citados a continuación no comparó la efectividad de la combinación clopidogrel + aspirina versus aspirina sola? (Rev Fed Arg Cardiol 2008, 37: 11-20)
a) CURE
b) CREDO
c) CHARISMA
d) ACOS
e) JUMBO-TIMI 26

GRILLA DE RESPUESTAS

Publicación: Junio 2008