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ISSN 0326-646X

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Publicaciones > Revista > 10V39N4

Certificado de Especialista
de la Federación Argentina de Cardiología

Recertificación (REVAFAC)

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La Revista de la Federación Argentina de Cardiología tiene, desde su creación en 1970, como objetivo principal estimular la difusión del conocimiento, la docencia y la investigación.

La Revista de la Federación Argentina de Cardiología, en su versión online, tiene incorporado un sistema de auto-evaluación (REVAFAC), voluntario, como parte integral del programa de Educación Médica Continua de la Federación Argentina de Cardiología.

REVAFAC estimula la lectura y el análisis razonado de los principales artículos de la Revista de FAC.

REVAFAC permite al cardiólogo de FAC apreciar el grado de aprovechamiento del contenido de la Revista, otorgándole créditos computables para la recertificación de la especialidad Cardiología.

REVAFAC consiste en un cuestionario de respuestas múltiples que tiene por objetivo posibilitar la obtención de créditos no presenciales para la recertificación de la especialidad en Cardiología.

El cuestionario de REVAFAC está integrado por 2 o 3 preguntas de cada artículo de la Revista, con 4 opciones de respuesta posible y una sola opción correcta, otorgando 1 crédito por cada respuesta correcta. El formulario de respuestas múltiples de cada ejemplar de la Revista de FAC tendrá 25 preguntas, por lo que otorgará un máximo de 25 créditos por número, con la posibilidad de obtener un máximo de 100 créditos al año, válidos para la recertificación.

El interesado deberá enviar, a la Secretaría de Docencia de FAC (docencia@fac.org.ar), en archivo adjunto, el cuestionario de REVAFAC con la opción correcta de cada pregunta resaltada en negrita, completando los datos personales solicitados. Secretaría de Docencia de FAC otorgará una certificación en la que constará el resultado de la evaluación y los créditos acordados.

 

 

Dr. Héctor L. Luciardi
Editor Jefe Revista de FAC

 

REVAFAC 4 - 2010
Formato. DOC - Formato PDF

1) Numerosas patologías cardiacas congénitas son secundarias a un defecto de la cruz del corazón. Señale la vista ideal para su exploración por ecocardiografía fetal.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 264-267.

a. Eje largo del ventrículo izquierdo.
b. Eje corto de la base.
c. Cuatro cámaras.
d. Eje largo de la vena cava.
2) En presencia de un defecto aurículo-ventricular, existen varios hallazgos comunes en ecocardiografía fetal. Indique la opción correcta.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 264-267.
a. Imposibilidad de identificar la cruz normal.
b. Identificación de CIV membranosa y de CIA-OP.
c. Observación de válvula AV única y con frecuencia insuficiente.
d. a, b y c son correctas.
3) La forma más frecuente de taquicardia ectópica de la unión es la observada en el postoperatorio de cirugía cardíaca. La presentación en pacientes con corazón sano fuera del contexto de la cirugía es una entidad rara. ¿En qué etapa de la vida se observa más frecuentemente?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 276-281.
a. Lactantes.
b. Adolescencia.
c. Embarazo.
d. Adultos.
4) Cuando la taquicardia ectópica de la unión se presenta en los 6 primeros meses de vida, ¿en qué porcentaje de casos se asocia a cardiomegalia con insuficiencia cardíaca?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 276-281.

a. 10%
b. 25%
c. 60%
d. 90%
5) Señale la opción correcta en la pirámide de jerarquía de acuerdo a los criterios de la medicina basada en la evidencia.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 245-248.

a. Los ensayos clínicos randomizados ocupan un lugar más destacado que los estudios observacionales, tales como los registros.
b. Los estudios observacionales, tales como los registros ocupan un lugar más destacado que los ensayos clínicos randomizados.
c. El nivel jerárquico dependerá de la cuestión clínica que trata de responder.
d. Ni los ensayos clínicos randomizados ni los registros son herramientas útiles para responder diferentes cuestiones relacionadas con la evidencia científica.
6) Indique la opción correcta que señala algunas de las ventajas que ofrecen los registros en la medicina basada en la evidencia.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 245-248.

a. Reflejan al mundo real, donde la presencia de comorbilidades es habitualmente criterio de exclusión para ensayos clínicos randomizados.
b. Generan hipótesis.
c. Sus principales limitaciones están en el diseño seleccionado, y en la necesidad de plantear registros voluntarios con centros motivados.
d. a y b son correctas.
7) La lipoproteína asociada a la fosfolipasa A2 (Lp-PLA2) es una enzima sintetizada y secretada por distintas células del sistema inmune. Señale la opción incorrecta.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 254-257.

a. Es un marcador fiable del riesgo incrementado de eventos cardiovasculares.
b. Tiene una afinidad particular por fragmentos pequeños y densos de LDL.
c. Tiene capacidad para degradar “in vivo” al factor activador de plaquetas.
d. Su inhibición ha demostrado limitar el desarrollo de la placa de ateroma y mejorar la evolución de los pacientes con un evento coronario agudo.
8) Luego de que la LDL se oxida en un sitio de inflamación, como ocurre en una placa de ateroma de la neo-intima, la Lp-PLA2 (señale la opción incorrecta).
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 254-257.

a. Escinde a las moléculas de LDL en Lyso-PC y oxNEFAs.
b. Promueve inflamación y apoptosis.
c. Contribuye significativamente a la formación y expansión del core necrótico.
d. No contribuye al adelgazamiento de la capa fibrosa.
9) Darapladib es un potente inhibidor competitivo, selectivo y reversible de la enzima Lp-PLA2. ¿Qué estudio fue diseñado para valorar la estabilización de la placa en los primeros 30 días de un síndrome coronario agudo?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 254-257.

a. IBIS-2 (Integrated Biomarkers and Imaging Study).
b. SOLID-TIMI 52 (Stabilization of Plaques Using Darapladib Trial).
c. STABILITY (Stabilization of Atherosclerotic Plaque by Inhibition of Darapladib Therapy Trial).
d. PROVE IT-TIMI 22 (Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy Thrombolysis In Myocardial Infarction).
10) El cierre percutáneo de defectos del tabique auricular es una alternativa terapéutica no quirúrgica utilizada en niños y adultos. ¿Con cuál de las siguientes opciones se han relacionado las perforaciones cardiacas tardías?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 311-313.

a. Con la experiencia del operador.
b. Con dificultades técnicas durante el procedimiento.
c. Con las fuerzas de fricción producidas por el propio dispositivo.
d. b y c son correctas.
11) Luego del cierre percutáneo de defectos del tabique auricular con dispositivos se han reportado casos de erosiones/perforaciones tempranas y tardías. Indique cuál de las siguientes opciones es correcta.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 311-313.

a. Se considera posibilidad de erosión/perforación en los primeros 3 meses luego del implante.
b. Se considera posibilidad de erosión/perforación en los primeros 6 meses luego del implante.
c. Se considera posibilidad de erosión/perforación en los primeros 12 meses post implante.
d. El momento de la erosión/perforación es imprevisible, lo que señala la necesidad de controles clínicos y ecocardiográficos a largo plazo.
12) La frecuencia cardíaca, una variable clínica de fácil acceso, depende del control del sistema nervioso autónomo. Señale cuál de las siguientes aseveraciones no es correcta:
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 258-263.

a. En condiciones fisiológicas existe una correlación positiva entre frecuencia cardíaca y fuerza (efecto Bowditch).
b. El aumento de la frecuencia cardíaca no puede, por si mismo, causar I. Cardíaca.
c. El incremento de la frecuencia cardíaca en reposo es un importante predictor de mortalidad.
d. El aumento de la frecuencia cardíaca puede afectar directamente el rendimiento cardíaco y alterar la relajación preexistente.
13) Cuál de las siguientes opciones sobre ivabradina, un bloqueador selectivo de la corriente if de las células del nodo Sino Auricular, es correcta?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 258-263.

a. Induce una rápida y sostenida reducción de la frecuencia.
b. Reduce la frecuencia cardíaca de manera dosis dependiente.
c. No afecta significativamente la conducción aurículo-ventricular.
d. a, b y c son correctas.
14) Por qué Ivabradina no logró los resultados esperados en la población de pacientes con angina crónica estable del estudio Beautiful?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 258-263.

a. Por el severo deterioro de la función ventricular (<40%) al ingreso.
b. Por el betabloqueo pre-existente (87%) insuficiente (50% de la dosis recomendada).
c. Por la frecuencia cardíaca media al ingreso relativamente baja (71,6 latidos / minuto) y una reducción de tan solo 6 latidos / minuto.
d. Por hipotensión, bradicardia sintomática y efectos visuales no deseados (fosfenos).
15) Las características morfológicas y funcionales del VD, en modelos patológicos diferentes de Hipertrofia VI (hipertensión arterial, estenosis aórtica, miocardiopatía hipertrófica) incluyen:
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 282-287.

a. Aumento del espesor de VD y disfunción diastólica del mismo.
b. Aumento del espesor parietal con dilatación de la cavidad ventricular derecha.
c. Aumento de la masa ventricular derecha.
d. a, y c son correctas.
16) ¿Cuál es la condición con mayor influencia para incrementar la posibilidad de padecer hipertrofia ventricular izquierda?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 288-293.
a. Edad e índice de masa corporal.
b. Talla y peso.
c. Síndrome metabólico.
d. Colesterol plasmático total.
17) La carga hemodinámica que impone la hipertensión arterial al VI es el mayor estímulo para:
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 288-293.

a. Incrementar el índice de masa ventricular izquierda.
b. Padecer hipertrofia ventricular izquierda.
c. Alterar la geometría ventricular de manera concéntrica.
d. Generar cambios en la estructura miocárdica, con incremento de la masa de tejido fibrótico.
18) En el programa implementado en una institución de alta complejidad de nuestro país, por el departamento de prevención cardiovascular, el riesgo cardiovascular en prevención secundaria, fue calculado con qué score de riesgo:
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 303-308.

a. Heart Score (European Society of Hypertension).
b. Score de Framingham.
c. Score GISSI.
d. SCORE Project.
19) ¿Qué hallazgos reafirman el valor de la prueba de sobrecarga oral de glucosa con 75 gr de glucosa anhidra en pacientes previamente no diabéticos?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 303-308.

a. Glucemias alteradas en ayunas.
b. Intolerancia a la carga oral de glucosa.
c. Diabetes no sospechada previamente.
d. b y c son correctas.
20) ¿Qué anomalía en el desarrollo del arco aórtico producirá una Arteria Subclavia Derecha Aberrante y un divertículo de Kommerell?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 314-318.

a. La persistencia del cuarto arco aórtico izquierdo y la desaparición del cuarto arco aórtico derecho.
b. La desaparición del cuarto arco aórtico izquierdo y la persistencia del cuarto arco aórtico derecho.
c. La persistencia de ambos arcos aórticos.
d. Un arco aórtico derecho remanente junto a una aorta dorsal derecha primitiva con persistencia del arco izquierdo.
21) ¿Qué metodología diagnóstica permite una correcta visualización del arco aórtico completo?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 314-318.

a. Resonancia magnética nuclear (RMN).
b. Ecocardiografía transtorácica.
c. Tomografía multicorte de 64 detectores.
d. Ecocardiografía transesofágica.
22) La re-estenosis intra-stent -RIS- (disminución del diámetro ≥50% dentro de la prótesis) es poco común con los stents farmaco-activos y frecuentemente es de tipo focal. ¿Que tipo de stent liberador de droga sería más efectivo en pacientes con vasos finos (≤2,75 mm)?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 319-323.

a. Stents liberadores de paclitaxel.
b. Stents liberadores de sirolimus.
c. Balón liberador de paclitaxel.
d. Stents liberadores de zotarolumis.
23) Desde el punto de vista histopatológico la presencia de qué constituyente marca diferencias entre los tejidos re-estenóticos de los stents fármaco activos y los stents metálicos o desnudos:
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 319-323.

a. Colágeno.
b. Fibras reticulares.
c. Células Musculares Lisas (fenotipo).
d. Proteoglicanos.
24) ¿Cuál sería el determinante mas importante de una re-estenosis?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 319-323.

a. La longitud de la lesión.
b. Tamaño luminal final post-procedimiento.
c. La longitud de los stents.
d. La implantación de más de un stent.
25) ¿Por qué es un desafío actual la relación entre las Líneas Guías y la Salud Pública?.
Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (4): 249-253.

a. Porque si bien la atención primaria es el lugar donde las evidencias pretenden aplicarse, es el único contexto donde no se producen ensayos clínicos.
b. Porque las Líneas Guías están muy orientadas a problemas separados y no a historias de vida de los pacientes.
c. Porque en los ensayos clínicos los resultados positivos se producen por diferencias con los resultados negativos, es decir con los pacientes que no responden; y en la realidad los pacientes que No responden existen y son importantes.
d. a, b y c son correctas.

 

GRILLA DE RESPUESTAS

 

Publicación: Febrero 2011


 

Editorial Electrónica
de FAC





XXXI Congreso
Nacional de Cardiología
Buenos Aires


31 Mayo,
1-2 Junio 2013



7vo. Congreso Virtual
de Cardiología

1º Setiembre al
30 Noviembre, 2013