ISSN 0326-646X
 

 
 
 
 
 
 
 
 

 
 

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Sumario Vol. 43 - Nº 1 Enero - Marzo 2014

Miocardio No Compactado

Noncompaction Cardiomyopathy

Silvia V. Agostino, Martín Robles, Ricardo L. Beigelman

Hospital Municipal Héctor Dagnillo
(1406) Marcos Paz, Provincia de Buenos Aires
Correo electrónico

Recibido 12-OCT-13 – ACEPTADO después de revisión el 27-DICIEMBRE-2013.
Los autores de este trabajo declaran al mismo no afectado por conflictos de interés.
Rev Fed Arg Cardiol. 2014; 43(1): 52


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Mujer de 32 años de edad que consultó por palpitaciones frecuentes sin relación con actividad alguna o situación específica. Sin factores de riesgo cardiovascular, sus parámetros cínicos fueron tensión arterial 120/70, pulso regular, igual, 74 latidos por minuto. El examen físico no aportó elementos para destacar. Laboratorio y Rx de tórax también en límites normales. El ECG mostró ritmo sinusal con QRS con ancho normal y extrasístoles ventriculares monomorfas aisladas. El eco Doppler puso en evidencia numerosas trabeculaciones en el ventrículo izquierdo con ubicación predominante en tabique interventricular (Figura 1) y en pared inferior (Figura 2). La relación miocardio no compactado - compactado en fin de diástole fue en promedio 3. Entre las trabéculas destacaba la presencia de flujo Doppler color. El ventrículo izquierdo mostró dimensiones y función sisto-diastólica en límites normales.

Figura 1.

 

Figura 2.

 

El miocardio no compactado es una miocardiopatía primaria, genética acorde a la nueva clasificación [1], caracterizada por la presencia de una extensa capa de miocardio trabeculado con múltiples y profundos recesos inter-trabeculares sobre la superficie endocavitaria de la porción compactada de la pared ventricular [2]. Es probablemente secundario a una detención del proceso normal de compactación de la pared ventricular que ocurre entre la 5° y 8° semana de vida embrionaria [3]. La prevalencia estimada en los pacientes referidos a ecocardiografía es de 0.014% [4]. No existe terapéutica específica para esta entidad. Algunos autores sugieren antiagregación o anticoagulación por la posibilidad de eventos embólicos. En algunos pacientes se implantaron desfibriladores por presentar arritmias ventriculares severas o historia familiar de muerte súbita [5].

 

BIBLIOGRAFIA

  1. Maron B, Chair J, Towbin A, et al. Contemporary definitions and classification of the cardiomyopathies. Circulation 2006; 113: 1807-16.
  2. Mérida Álvarez O, Valdés García M, Castro Arca AM, et al. Dilemas actuales en el diagnóstico del VI no compacto. Rev Fed Arg Cardiol 2013; 42 (4): __-__.
  3. Sedmera D, ThomasPS. Trabeculation in the embryonic heart. Bioessays 1996; 18 (7): 607.
  4. Chrissoheris M, Ali R, Vivas Y, et al. Isolated noncompaction of the ventricular myocardium: Contemporary diagnosis and management. Clin Cardiol 2007; 30: 156-60.
  5. Oeschslin E, Attenhofer Jost CH, Rojas JR, et al. Long term follow up of 34 adults with isolated left ventricular noncompaction: A distinct cardiomyopathy with poor prognosis. J Am Coll Cardiol 2000; 36 (2): 493-500.

 

Publicación: Marzo 2014

 
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