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Capítulo XI: Otros compromisos cardiovasculares
frecuentes en la mujer

Focos infecciosos

R.M. Bergoglio

La vagina con alto contenido de microorganismos aerobios y anaerobios es origen de infecciones localizadas o extendidas a otros sectores anatómicos incluido el sistema cardiovascular. Entre las enfermedades localizadas se destaca la vaginosis bacteriana, enfermedad pelviana inflamatoria, tromboflebitis septicapelviana, infecciones postcesáreas, postparto, posthisterectomía y postaborto. La infección generalizada, de origen tromboflebítico pelviano puede originar endocarditis derecha, según hemos publicado o infecciones pulmonares u otras localizaciones como aneurismas micóticos.

Las trombosis venosas femorales son más frecuentes en la mujer con posibilidad de embolia e infecciones a distancia. Las celulitis de las piernas, especialmente en mujeres obesas provocadas por estreptococo o estafilococo pueden originar complicaciones CV.

Enfermedades inmunológicas como la artritis reumatoidea pueden afectar a las arterias y al pericardio. El tratamiento inmunosupresor favorece las infecciones. El lupus eritematoso sistémico puede originar entre otras una endocarditis de Libman-Sacks. Los corticoides, inmunosupresores y la hemodiálisis por insuficiencia renal, favorecen las infecciones.

La osteoporosis es más frecuente en la mujer como así también la fractura de fémur, cuya prótesis puede infectarse.

La drogradicción por vía endovenosa (heroína, morfina, LSD) sin asepsia adecuada se complica con endocarditis bacteriana de válvula tricúspide.

Publicación: Noviembre 2005

Tope

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