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Sesiones de Chat pre-PCVC: 26 de mayo de 1999

Dr. Carlos Bertolasi

Chat del 26 de mayo de 1999 (desde el stand de CETIFAC en el XVIII Congreso Nacional de Cardiología, Buenos Aires)
<Eskenazi> pido*
<Pacher> Adelante Esk*
<Eskenazi> Quiero agradecerles profundamente el poder, como Argentina, hoy representando al Peru, poder compartir este momento*
<Schapachn> Pido*
<Pacher> Adelante, Sch*
<Schapachn> Comento a los colegas de otros paises que estan presentes el Dr. Kuschnir y el Dr. Polo Friz*
<Pacher> Emilio y Polo les envian un gran abrazo*
<Eskenazi> pido*
<Pacher> Adelante, Esk*
<Eskenazi> Mis cordiales saludos a Emilio(uno de mis maestros) y a Polo y mis felicitacions por la excelente tarea que estan llevando a cabo*
<Pacher> Emilio y Polo les agradecen. Quien continua?*
<Schapachn> Comento: miles de colegas estan saliendo de una conferencia presencial. Ya debe estar llegando al stand el Dr Bertolasi
<Jamil> Minhas saudacoes de boas vindas aos Drs Emilio e Polo e pelo brilhante trabalho na comissao cientifica do PCVC.*
<Pacher> Aqui esta el Dr. Bertolasi*
<Pacher> Del Dr. Bertolasi: es un gusto estar aqui con todos Uds.*
<Schapachn> Pido*
<Pacher> Adelante,  Ed*
<Schapachn> Dr, Bertolasi. Gracias por participar en este momento historico. Colegas: comiencen a preguntar*
<Jamil> pido*
<Pacher> Adelante,  Jamil*
<Jamil> Antes de mais nada minhas saudacoes ao Dr. Bertolasi. Dr. Jamil Mattar Valente, de Florianopolis SC, Brasil. Pergunto ao Dr. Bertolasi,
qual a sua conduta de preferencia frente a um paciente de 50 anos de idade, com lesao unica obstrutiva severa proximal em arteria descendente anterior. Angioplastia com stent? Cirurgia com anastomose de mamaria interna esquerda?*
<Pacher> (Dr. Bertolasi) Respuesta: tres conductas posibles: tratto clinico con control estricto de factores de riesgo, y ante la demostracion de area isquemica significativa o angor severo, recurrir a angioplastia o cirugia segun disponibilidad y experiencia del equipo*
<Eskenazi> pido*
<Pacher> Adelante,  esk*
<Eskenazi> Cual metodologia de diagnostico utilizaria de preferencia para determinar el area isquemica?*
<Bertolasi> nuevamente la clinica, y estudio radioisotopicos o eco stress segun la disponibilodad y experiencia*
<Schapachn> Pido*
<Pacher> Adelante, scha*
<Schapachn> Dr: a su criterio cual seria el ultimo estudio de importancia que aporto datos relevantes en el conocimiento del Infarto agudo de M.*
<Bertolasi> Los estudios brindan informacion y ademas formacion si se los interpreta. El estudio DANAMI seria un ejemplo para discutir en otro momento. *
<Pacher> Quien continua?*
<lecueder> Pido*
<Pacher> Adelante, Lecueder*
<lecueder> Soy la dra. Silvia Lecueder de Montevideo, y es un honor saludar al dr. Bertolasi. Va la pregunta: En estos tiempos de diagnósticos por imagenes y tecnologia, cree usted que se ha perdido el arte de la auscultación y el examen físico en general? ¿Le parece que la enseñanza de la clinica cardiologica tiene el mismo sentido que hace 20 años o cómo piensa que ha cambiado?*
<Bertolasi> Ha cambiado para bien siempre que se enseñe la sintesis entre la certeza establecida y el adecuado complemento del metodo diagnostico.*
<Pacher> Recuerden que pueden repreguntar*
<Eskenazi> pido*
<Pacher> Adelante,  Esk*
<Eskenazi> No me presente, soy Silvia Eskenazi , medico nuclear, subespecializada en cardiologia nuclear, desde Lima, Peru. Un honor contactar con Ud. Profesor. Como ve el futuro de la enseñanza y aplicaciones clinicas con el advenimiento mas y mas ampliado de Internet y cual piensa que sera la  Cardiologia del año 2000?*
<Bertolasi> El proceso de la enseñanza no puede basarse exclusivamente en el acopio de informacion. Instruir en el mecanismo del razonamiento considero que constituye la piedra fundamental en la formacion intelectual del medico. La cardiologia de 2000 es ahora. Y despues que?. El futuro dependera de la integracion del conocimiento y el incorporar paulatinamente el tremendo progreso tecnologico.*
<Berrospi> pido*
<Pacher> Adelante percy*
<Berrospi> Saludos, Dr. Bertolasi, un honor estar con Ud. Mi nombre es Percy Berrospi, cardiologo de Lima, Peru. La pregunta: Cual considera que es la siguiente frontera que debe cruzar la cardiologia en el manejo de la cardiopatia isquemica? Gracias*
<Bertolasi> El conocimiento no reconoce fronteras fijas. Considero que esta proximo a concluir el ciclo de las grandes revoluciones conceptuales. Por el contrario, el progreso cotidiano e insensible permite al cabo del tiempo el fantastico cambio en el enfoque de nuestro paciente que se observa hoy dia. Yo diria que mas que cambios en la actitud medica deberemos identificar al "nuevo" paciente coronario.*
<Pacher> Ultima pregunta?*
<Jamil> pido*
<Pacher> Adelante Jamil*
<Jamil> Pergunta ao Dr. Bertolasi: Na prevenção secundária de doença arterial coronariana, devemos utilizar estatina em pacientes que ja'
  estavam previamente com colesterol LDL abaixo de 125 mg/dl? Devemos considerar algum nivel limite de colesterol de LDL para indicar o uso de estatina nestes casos, ou devemos usar sempre? *
<Bertolasi> En cardiologia no reconozco el siempre o el nunca. La conducta debera adaptarse a cada paso poniendo extremado enfasis en los casos severos y limitando el empleo de recursos costosos en relacion costo/beneficio para los casos mejores. Un abrazo a todos y mi placer por haber compartido este momento. Gracias!* Bertolasi left the chat
<Schapachn> Pido*
<Pacher> Adelante Scha*
<Schapachn> Bueno, ahora distendido, les cuento que esoy emocionado al nivel de las lagrimas*
<Pacher> Hay algun medico presente, para atender al Dr. Schapachnik?*
<Eskenazi> pido*
<Pacher> Adelante Esk*
<Eskenazi> Otra vez gracias a Armando, Edgardo, Roberto y todos los que han hecho posible este realmente emocionante momento de iniciar el
PCVC!!!!  No me cabe duda que estamos haciendo la historia del futuro y de verdad les agradezco el haberme permitido el compartir estos momentos*
<lecueder> pido*
<Pacher> Adelante lecueder*
<lecueder> ¿Cómo era, Armando, Bertolasi se sentaba a escribir o te dictaba a tí?*
<Pacher> Me dictaba, pensamos que seria mas practico*
<Berrospi> pido*
<Armando> Adelante, Percy*
<Berrospi> puedes decirnos los comentarios del DR. Bertolasi ante esta forma de compartir?*
<Armando> Estaba emocionado y muy contento de participar. Al principio compartia el nerviosismo general pero inmediatamente volvio a ser el Bertolasi de siempre. Que les parecio a uds.?*
<Edgardo> pido*
<Armando> Adelante Ed*
<Edgardo> Bueno: yo les conte lo mio. de Berto les cuento, yo que creo conocerlo bien, que estaba MUY EMOCIONADO, es medio lloron como yo*
<Roberto> pido*
<Armando> Adelante Rob*
<Roberto> Les informo a todos que el log del chat fue grabado y se difundira por los canales normales del comite organizador*
<lecueder> pido*
<Armando> Adelante SilviaL*
<lecueder> Los felicito por la puntualidad, el chat empezo a las 1145 y termino a las 1215 tal como previsto. ¡Espléndido!
<Jamil> pido*
<Armando> Adelante, Jamil*
<Jamil> Apenas desejo demonstrar a minha grande satisfacao por ter participado deste importante evento e dizer que isto é apenas o começo
do que será o PCVC. Um grande abraço a todos.*
<SilviaE> Pido*
<Armando> adelante silviaE*
<SilviaE> Un saludo a aquellos colegas que nos estan viendo en pantalla y desearles el mayor de los exitos en el Congreso que estan viviendo y los espero a todos en el PCVC! Hasta Pronto*
<lecueder> chau SilviaE! Pido*
<Edgardo> adelante, Silvia L*
<Garo> acabo de llegar al stand- un fuerte saludo a todos*
<lecueder> Hola Garo! Quería preguntar cómo está Buenos Aires, acá en Montevideo es un domingo espléndido. ¿Llegaron muchos invitados
  extranjeros al congreso?*
<Garo> No falto ninguno de los invitados del extranjero.Mucha gente y mucha participacion*
<Percy> pido*
<Edgardo> adelante, percy*
<Percy> Amigos, para felicitar a todos y agradecer la posibilidad de estar en este evento, de momento debo retirarme, nos 'conectaremos' pronto*

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