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#19 De: Eric  Vidal <evidal@caracas.c-com.net>
Enviado: Martes, 8 de Febrero de 2000 23:07
Asunto: Conducta post EBSA/Post-Bacterial Endocarditis Management
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Les planteo el siguiente caso : paciente de 65 años conocida por insuficiencia aórtica moderada que presentó EBSA , con FV conservada, la masa es pendulante, masa ecogénica, y con área de 0.3cm2, lo cual según el score es de 8 puntos lo cual lo cataloga de moderado riesgo, se plantearia , cuando se deberia reemplazar la válvula?, el eco de stress en éstos casos puede ayudar a determinar la presencia de disfunción ventricular pero la reciente EBSA lo podría contraindicar? . Presentó cuadro febril posterior a la finalización de antibioterapia, el ecocardiograma no demostró cambios
Cual sería su recomendación

I present to you the following case: patient, 65 years old, who is known to have mild aortic insufficiency, who presented bacterial endocarditis, with preserved VF, the mass is pendular, echogenic mass, and with an area of 0.3cm2, which according to score is 8 points, which categorizes it as mild risk, this would pose the question: when should the valve be replaced? The echo-stress in these cases may help to determine the presence of ventricular dysfunction, but may the recent bacterial endocarditis contraindicate it?
She presented fever manifestations after the end of therapy with antibiotics, the echocardiogram did not displayed any changes.
Which would be your advice?
Eric Vidal

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Feb/17/2000