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NURSING -PCVC Mailing List
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#39 De: Ruth Navarro <rubynavarro@hotmail.com>
Enviado: Miércoles 26 de Abril de 2000 09:43 PM
Asunto: Infarto en Unidad Coronaria
Ruth Navarro refiere en relacion al tiempo de Internacion del Infarto en Unidad Coronaria :
aprox. 48-72 horas

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#40 De: Clara Hernandez
Enviado: Jueves, 27 de Abril de 2000 06:38 a.m.
Asunto: Envio de informacion
Estimada Silvia :
En relacion a tu pedido de Informacion , soy una de las 9 Auxiliares de Enfermeria que estamos estudiando Enfermeria Universitaria en la Universidad Nacional de Tandil .
Argentina . Viajamos una vez todas las semanas 350 Km hasta Tandil .
Nos hemos movilizado por toda la ciudad para conseguir apoyo para viajar porque entre la cuota y el Micrito que nos lleva se va desde nuestro presupuesto , contando con el apoyo "pleno" de los Medicos de nuestra Unidad de Terapia en todos los aspectos .
Saludos
Aux Enfermeria Clara Hernandez
Unidad de Terapia Intensiva
Hospital Municipal de Trenque Lauquen
Argentina

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#41 De: Mabel Garcia
Enviado: Jueves, 27 de Abril de 2000 07:04 a.m.
Asunto: Direccion de Interes
Amigos :
Aca les mando una direccion de interes sobre Enfermeria en General , pero tiene Links interesantes a otras subramas de nuestro trabajo : http://www.enfermeriajw.cl/
Saludos
Enf Mabel Garcia
Trenque Lauquen
Pcia Bs As
Argentina

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#42 De: Ruth Navarro <rubynavarro@hotmail.com>
Enviado: Jueves, 27 de Abril de 2000 21:50
Asunto: Uso de Tromboliticos
El Santiago de Chile, específicamente en la Unidad Coronaria del Hospital Barros Luco Trudeau usamos Estreptokinasa como trombolítico antes de las 6 horas de evolución del IAM.  En este Hospital aún no contamos con Unidad de hemodinamia, que según los estudios es mejor una angioplastía primaria que administrar trombolíticos por vía sistémica.
Ruth Navarro

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#43 De: Silvia
Enviado: Jueves, 27 de Abril de 2000 11:08 p.m.
Asunto: Informacion Carrera de Enfermeria
Me alegro que me contestaras nosotros somos tres auxiliares de enfermeria de Pehuajo y 1 auxiliar de Henderson antes cursabamos los
viernes ahora cursamos los jueves, a nosotros tambien se nos hace costoso entre el costo de la universidad y el transporte lastima que en
esta zona no haya algo mas cerca a nosotros nos quedan 200 km. Cuando estiman terminar la carrera esta articulada junto a la licenciatura
porque en esta universidad despues de haberse recibido de profesional se pueden seguir 2 anios mas para la licenciatura, son muy exigentes
porque a veces los tiempos que nos quedan entre el trabajo y la familia son escasos pero no queda otra que sacrificarnos en pos de estar mejor
profesionalmente.
Bueno me gustaria que me cuentes como trabajan.
Un carinio       
SILVIA
Pehuajo . Pcia Bs As . Argentina
sacerda@oficart.com.ar

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#44 De: Mario Henin <mario@femechaco.com>
Enviado: Domingo, 30 de Abril de 2000 18:21
Asunto: Comenzar a chatear
Amigos de Nursing-pcvc:
Queremos recordarles que está disponible un canal de chat, que se denomina
           #nursing-pcvc,
en nuestro servidor (pcvc.sminter.com.ar), para que Uds lo usen con total libertad.
Es nuestra intención comenzar con chats de "entrenamiento"(en días y horario que les avisaremos) para los inscriptos en esta Lista, y, una vez que Uds estén "hábiles" en esto de chatear, podemos iniciar Sesiones "en serio"(Científicas), sobre temas de Enfermería. Qué les parece?
Les recomiendamos que, para comenzar a utilizar esta excelente herramienta de comunicación, lean detenidamente las "Ayudas" que están disponibles en las páginas del PCVC:
    http://pcvc.sminter.com.ar/cvirtual/help/chat/chatesp.htm
y también las ayudas que a continuación les copiamos.
Cualquier duda que Uds tuvieran, por favor escriban a :
nursing-pcvc@pcvc.sminter.com.ar
y trataremos de ayudarlos.
Cordialmente,
Dr Mario Heñin
Moderador Lista chat-pcvc
Resistencia, (Chaco)
Argentina
________________oooooo___________________
Miniayuda:(ésta y otras ayudas, están disponibles también en esta dirección Web):
http://pcvc.sminter.com.ar/cvirtual/chats/index.htm
El Chat es una herramienta útil de Internet en la medida que durante las sesiones se sigan una serie de normas ("Netiquettes") sencillas, fáciles de entender y cumplir.
Recomendamos participar de alguna de las sesiones de entrenamiento que periódicamente ofrecen el PCVC y el Foro de Educación Continua en
Cardiología - FECC. Para mayor información, sugerimos subscribirse a la lista chat-pcvc dirigiendo un e-mail a majordomo@pcvc.sminter.com.ar
colocando como único texto en el cuerpo del mensaje subscribe chat-pcvc
El programa que recomendamos es mIRC, que se puede obtener en forma gratuita en la dirección:
http://www.mirces.com/mirces.htm
Normas generales de chateo ("netiquettes")
1) Si no tiene experiencia en Chat, conviene participar en forma "callada", "presenciando" el debate y observando cómo los participantes que ya están familiarizados con el uso de la herramienta aplican las "netiquettes".
Cuando haya adquirido experiencia, "escuche" durante unos minutos antes de pedir la palabra.
2) Cuando quiera hacer uso de la palabra, escriba simplemente la palabra "pido",   seguida de un asterisco:  pido*
Para ello, espere a que quien está  haciendo uso de la palabra indique que ha concluído, aunque puede escribir pido* en cualquier momento para que se lo anote en el listado de oradores (sin escribir nada más hasta su turno).
3) No escriba nada hasta que el Moderador lo autorice, es decir hasta que se le indique que es su turno para"hablar" (ESTO ES FUNDAMENTAL!).
Por ejemplo, cuando se le indique: "sí, Fulano*, ó "adelante Fulano".)
4) Escriba frases cortas, SEGUIDAS DE PUNTOS SUSPENSIVOS, y ENTER, mientras se continúa usando la palabra.
Esto hace más fluida la sesión, al mismo tiempo que le indica a los restantes participantes que Ud. aún no ha concluído.
Véase este ejemplo:
<Heñin> Gracias, Dr.  Ultimas 2 preguntas, quien pide?*
<Sanagua> pido*
<Heñin> si ,  Dr. Sanagua*
<Sanagua> Utilizan de manera rutinaria...
<Sanagua> una ergometria prealta de un IAM no complicado...
<Sanagua> para estratificacion de riesgo?*
<Heñin> si  Dr Piombo*
<Piombo> Buena pregunta....
<Piombo> La PEG post IAM es un metodo de amplia utilizacion...
<Piombo> sin embargo la mayoria de los estudios no le .....
<Piombo> asignan un valor predictivo positivo significativo.*
5) Al terminar de usar la palabra, escriba un asterisco: *
¡ ESCRIBIR ESTE SIGNO ES IMPORTANTE !
Significa que el Moderador puede darle la palabra al siguiente participante.
6) Utilice como "nickname" su apellido, evitando "sobrenombres"
7) A pesar de sentir que está "asesinando el idioma", no utilice acentos, eñes, signos de apertura de admiración ¡ y de pregunta ¿ , etc.
Si la o las personas que están participando del Chat no tienen configurado su sistema operativo en portugués o en español, es posible que en vez de leer "poción" se lea "poci=F3n?n"
Si tiene dudas o desea hacer comentarios o sugerencias, diríjase por e-mail al Moderador de Chat del PCVC y del FECC, Dr. Mario Heñin:
      chat-pcvc@pcvc.sminter.com.ar

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#45 De: Marcelo Bassino <marbas@teletel.com.ar>
Enviado: Lunes, 01 de Mayo de 2000 10:12 a.m.
Asunto: Nuestra Realidad
Estimada Silvia :
Nosotras viajamos 9 companieras desde Trenque Lauquen a Tandil todos los Viernes. Tenemos 17 materias en este primer anio de dos que son para obtener el Titulo de Enfermera Profesional Universitaria ( Universidad Nacional de Tandil ).
Luego de estos primeros dos anios , siguen dos anios mas para llegar a Licenciada Universitaria en Enfermeria .
Por otro lado , nuestras condiciones de trabajo deben ser similares a las tuyas dado la cercania geografica y ciudades equivalentes . Tenemos 4 camas , pueden ser 5 por demanda de Unidad Terapia Intensiva Polivalente , 4 monitores cabecera , 1 monitor central , 2 repiradores ( Benet
MA1 y Neumovent) , 4 bombas de infusion , Autoanalizador de gases en sangre al pie de la cama , 1 monitor presion para Swan con capnografia y monitor cardiaco . 1 Cardiodesfibrilador/monitor , Aspiracion Central , Oxigeno Central . Y tuvimos la primera planta de Oxigeno propia , ahora hay otra en el Hospital de Lanus (Argentina) . Saturometro de pulso , ECG con interpretacion , cosa que a nosotras nos es muy util pese a sus posibles errores para la parte de aprendizaje .
Marcapaso Transitorio . Carpeta donde guardamos y pegamos ECG interesantes y Radiografias interesantes .6 guardias Medicas , 1 rotativa (Domingos).
Como conclusion creemos que tenemos una unidad de Mediana complejidad , donde nuestro mayor ingreso de pacientes son los Cardiologocos , con un porcentaje estimado de ocupacion del 70 % de esta rama . Las especialidades de alta complejidad que no se hacen en nuestra ciudad de 40000 habitantes , se derivan a otros centros de mas complejidad .
Saludos .
Clara Hernandez
Enfermera
Unidad de Cuidados Intensivos
Hospital  Municipal de Trenque Lauquen

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#46 De: Marcelo Bassino <marbas@teletel.com.ar>
Enviado: Lunes, 01 de Mayo de 2000 10:40 a.m.
Asunto: Infarto en mujeres
Estimados Amigos :
Traslado al siguiente inquietud :
Por que el Infarto Agudo de Miocardio en mujeres observamos que tiene mas complicaciones que en el de los hombres y cuando las tiene nos impresionan como mas letales .
Que opinan ?
Saludos
Clara Hernandez
Unidad de Terapia Intensiva Hospital Municipal de Trenque Lauquen

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#47 De: Carlos Federico Giachello
Enviado: Lunes, 1 de Mayo de 2000 20:30
Asunto: profilaxis
En respuesta a la consulta sobre profilaxis  nosotros en coronarios usamos cefuroxima en dosis habituales y para valvulares vancomicina en dosis habituales por recomendacion del comite de infectologia de nuestro hospital, excepto que el paciente sea portador de una endocarditis a germen conocido que en ese caso se realiza la combinacion segun antibiograma. Claro que esto ya no es prevencion.
Carlos Federico Giachello
Recuperacion Cardiovascular
Hospital Italiano de La Plata . Argentina

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#48 De: Ruth Navarro <rubynavarro@hotmail.com>
Enviado: Martes, 02 de Mayo de 2000 12:48 p.m.
Asunto: Streptoquinasa e hipotension
Aproximadamente un 30% de los pacientes que reciben como tratamiento la SK (streptoquinasa) presentan un hipotensión que va de leve a grave. Una de las medidas es infundir suero fisiológico unos 300-500 ml rápido ( en 5 minutos). No se infunde mucho suero fisiológico por el
peligro de que exista insuficiencia cardíaca con lo que se agravaría el cuadro. Si el paciente llega o presenta insuficiencia cardíaca se administra dopamina a 5 gamas(microgramos)/kilo/minuto para subir la presión arterial y continuar con la infusión de SK (streptoquinasa) porque se espera que al abrirse la arteria ocluida mejoraría la función ventricular y por ende la función cardíaca. En el caso de infarto al ventrículo derecho se
infunde abundante suero fisiológico para subir la presión arterial. Se intenta no suspender la infusión porque al mejorar la permebilidad de las arterias coronarias mejora la función ventricular. Las vías venosas son dos de regular calibre 18G-20G antes de infundir la Estreptoquinasa para administrar otros medicamentos o tomar muestras de sangre para control de enzimas, porque al adminstrar la Estreptoquinasa el paciente hace hematomas con facilidad por lo que se evita puncionarlo en las proximas 48 h y por nada gases arteriales.
La Estreptoquinasa se prepara en 100 cc de suero fisiológico a infundir en 60 minutos(standar) a 100 ml/hora.
Nos ha tocado un par de casos con infarto nuevo recientemente trombolizado y como la diferencia entre una trombolisis y otra ha sido escasa 3 semanas se ha procedido a trombolizar nuevamente con SK, pues se sabe que se puede trombolizar nuevamente hasta con tres meses de diferencia antes que aparezca una reacción alérgica.
Me alegro de poder contrubuir.

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#49 De: Ruth Navarro <rubynavarro@hotmail.com>
Enviado: Martes, 02 de Mayo de 2000 02:45 p.m.
Asunto: Tromboliticos en el Infarto
Quería preguntarle a Luis Cartasegna cuantos pacientes han enrolado hasta ahora para el Hero2 y cuantos pacientes han fallecido de los enrrolados, pues nosotros en el Hospital Barros Luco Trudeau en Santiago de Chile también participamos en Hero2
Ruth Navarro

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#50 De: ariel camino cohan <ancamino@usa.net>
Enviado: Martes, 02 de Mayo de 2000 02:42 p.m.
Asunto: Fichas de Pre-Arribo
Hola:
Antes que nada quiero dar la bien venida a todos aquellos que recién se inician en este foro.
Soy estudiante de Paramedicina y actualmente me encuentro tanto yo como mis compañeros realizando labores tanto prehospitalarias como hospitalarias.
Tenemos a nuestro cargo un sistema de emergencias el cual trata de similar al de E.E. U.U. ya que en un mismo despacho se encuentra Policía, bomberos y S.E.M. (Sistema de Emergencias Medicas).
Y desearía conseguir las fichas de Pre-Arribo (Sala de Despacho) pero lasoriginales, ya que al llegar estas a la Argentina se cambiaron.
El único dato que tengo es que son unas 37 aproximadamente y no 102 como se hicieron al llegar.
Desde ya muy agradecido.
Camino Ariel N.
Est. Tec. Sup.
EmergenciasMedicas

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Update
May/04/2000