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#58 De:  Alejandro F. Luque Coqui   < alucop@mexicomail.com >
Enviado: Miércoles, 29 de Marzo de 2000 11:37 a.m.
Asunto: [PHARMA-PCVC] Pharma-PCVC
Estimado colega:
El PCVC culmina sus actividades el dia 31 de marzo y con ello a partir del 1ro de abril el Foro PHARMA continuara sus actividades unicamente en idioma espa#iol. Para nosotros fue un honor poder contarlo como participante y seria muy grato si deseara continuar recibiendo los mensajes del Foro en idioma español. Por favor, haganos saber si desea desuscribirse, que nosotros lo haremos. A partir del mes de abril mantendremos una edicion en ingles del Newsletter que se distribuye por correo electronico, con informaciones y conferencias publicadas durante el desarrollo del Congreso.
Si desea recibirla, por favor hagalo saber que procederemos a suscribirlo.
Cordialmente

Dear colleague:
The FVCC ends its activities on March 31st, and since April 1st the PHARMA Forum will continue its activities only in Spanish. For us, it was a honor to have you as participant, and we would be pleased if you wish to continue receiving messages from the Forum in Spanish. Please, let us know if you wish to subscribe to it, and we will do it. Since April we will issue an edition in English of the Newsletter that is distributed by e-mail, with information and lectures published during the course of the Congress. If you wish to receive it, please let us know about it and we will proceed to
subscribe you.
Cordially, Prof. Dr. Alejandro F. Luque Coqui

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#59 De:  Josefina Zaragoza Internista <Lopeza@avantel.net>
Enviado: Miércoles, 29 de Marzo de 2000 07:45 p.m.
Asunto: [PHARMA-PCVC] Pregunta/Question
Sponsored by: Deutsche Bank
Respecto a la pregunta del Dr Enrique López respecto a la Glibeclamida deseo comentar desde 1970 en un estudio realizado por
University Group Diabetes Program en sus resultados sugieren que las sulfonilureas pueden exacerbar la enfermedad arterial coronaria
en pacientes con diabetes tipo 2.
Sin embargo este estudio ha sido ampliamente criticado y estudios clinicos subsecuentes no han demostrado un incremento en los
indices de mortadila cardiaca en los pacientes tratados con sulfonilureas.
Actualmente en el estudio más grande de los ultimos años en diabeticos tipo 2 que es el United Kingdowm Prospective Diabetes Study,
(UKPDS) . Estudio prospectivo sobre Diabetes tipo 2 del Reino Unido) incluyo a 5,102 pacientes con Diabetes tipo 2 de recién
diagnosticada en 23 centros dentro de R.U. entre 1977 y 1991. lops pacientes fueros vigilados por 10 años a fin de determinar: l)
sin el tratamiento intensivo farmacológico para disminuir los índices de la glucemia daría por resultado beneficios
clínicos( es decir, disminución de las complicaciones cardiovasculares y microvasculares, 2 ) si el empleo de diversos medicamentos
de las sulfonilurea, la metformina, biguanidas , o la insulina tiene ventajas o desventajas terapeuticas.
En este estudio no se encontro ninguna incidencia incrementada de la enfermedad coronaria en pacientes con Diabeste tipo 2 asignados
al tratamiento intensivo con sulfonilureas comparado con los pacientes que recibieron como tratamiento dieta.
Aunque el UKPDS no establece de manera explicita ningún efecto de la disminución de la glucemia en las complicaciones
cardiovasculares, el uso de insulina, sulfonilureas o metformina ( y quiza metformina con sulfonilureas) al parecer no aumenta el
riesgo de accidentes cardiovasculares.
Para consultar detalles recomiendo revisar
UK prospective Diabetes Study group.
Lancet 352:854-865, 1998
Lancet 352:837-853, 1998
BMJ 317:703-713, 1998
BMJ 317:713-720, 1998
SALUDOS

In regard to the Dr. Enrique Lopez' question about Glibenclamide, I want to comment that since 1970 in a study carried out by the
University Group Diabetes Program, its results suggest that sulfonylurea compounds may exacerbate coronary artery disease in
patients with diabetes type 2.
However, this study has been widely criticized, and subsequent clinical studies have not proven an increase in indices of cardiac
mortality in patients treated with sulfonylurea compounds.
Currently, in the largest study in these last years on diabetic patients type 2, that is to say the United Kingdom Prospective
Diabetes Study (UKPDS), included 5,102 patients with Diabetes type 2 recently diagnosed in 23 centers within UK, from 1977 to 1991.
The patients were followed for 10 years in order to determine: 1) without pharmacological intensive treatment to diminish the
indices of glycemia, would result in clinical benefits (that is to say, decrease of cardiovascular and microvascular complications,
2) if use of different medications of sulfonylurea compounds, metformine, biguanides, or insulin has therapeutic advantages or
disadvantages.
In this study no increased incidence was found for coronary disease in patients with Diabetes type 2, assigned to intensive
treatment with sulfonylurea compounds, compared to patients that received diet as treatment.
Although the UKPDS does not establish specifically any effect of decrease of glycemia in cardiovascular complications, use of
insulin, sulfonylurea compounds, or metformine (and maybe metformine with sulfonylurea compounds) apparently does not increase risk
of strokes.
To check details I advise to read
UK Prospective Diabetes Study group.
Lancet 352:854-865, 1998
Lancet 352:837-853, 1998
BMJ 317:703-713, 1998
BMJ 317:713-720, 1998
GREETINGS, Josefina Zaragoza Internista

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Abr/04/2000