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#21 De: Moderador del Foro <edgardo@schapachnik.com.ar>
Enviado: Martes, 21 de Septiembre de 1999 05:19 p.m.
Asunto: Marcapasos, cardiodesfibriladores, Y2k/Pacemakers, defibrillators, Y2K
Continuo transcribiendo parte del documento de la empresa Bioimplant de Argentina
Los programadores Teletronics modelos 9600 y 9602 con software actualizado (versión R5.85WE) cumplen con los requerimientos del año 2000. (Se destaca que si el modelo 9602 se apaga el 31 de Diciembre de 1999 , requerirá un único ajuste manual la primera vez que se encienda después de esa fecha). El modelo 5603 , discontinuado, cumple con los requerimientos del año 2000, salvo cuando sea usado con el marcapasos modelo 1202, cuando la máxima fecha de impresión sea 1997. Sin embargo, el marcapasos modelo 1202 puede ser totalmente programado e interrogado más allá del 31 de Diciembre de 1999. Ni los programadors Telectronics Modelos 2601, 174 y Optima 155 ni el programador Cordis Modelo 255A ( así como también todos los otros programadores Cordis) contienen referencia de fechas, por lo tanto no presentan problema con respecto al año 2000. El analizador de sistema de pasos (PSA) Teletronics modelo 2410 tiene capacidad de impresión de fecha solamente durante el año 1999; sin embargo, el PSA modelo 2410 funcionará correctamente en todos sus otros aspectos más allá del 31 de Diciembre de 1999.

I go on transcribing part of the document from the company Bioimplant from Argentina
Teletronics programmers, models 9600 and 9602 with updated software (version R5.85WE) meet requirements for year 2000. (It must be pointed that if model 9602 turns off on December 31st, 1999, just one manual adjustment will be required the first time it is turned on after that date.) Model 5603, discontinued, meets all requirements for year 2000, except if it is used with pacemaker model 1202, when the maximum date of printing is 1997. However, pacemakers model 1202 can be totally programmed and interrogated beyond December 31st, 1999. Neither Teletronics
programmers, Model 2601, 174 and Optima 155, nor Cordis programmer, model 255A (as all other Cordis programmers) contain date references, therefore not presenting problems regarding year 2000. The Teletronics PSA (Pace System Analyzer), model 2410 has capacity for printing dates only during year 1999. However, the PSA model 2410, will work properly in all other aspects beyond December 31st, 1999.

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#22 De: Felipe Valenzuela S. <felipeva@correoweb.com>
Enviado: Viernes, 24 de Septiembre de 1999 11:08 a.m.
Asunto: Sin asunto/No subject
Primero quiero felicitar al Dr Jorge Raul Rodriguez por su excelente exposicion, sobre el sindrome y2k.
Ciertamente creo es una pesadilla real, pero no solo por los problemas tecnicos reales y existente, es tambien un problema que ya estamos padeciendo por que muchas empresas proveedoras de equipos medicos, van ha aprovechar esta ocasion como pretexto, para hacernos creer que algunos o muchos de nuestros equipos son obsoletos y nos propondran como unica solucion la sustitucion de nuestros instrumentos de trabajo.
Hace una semana a un amigo Gastroenterologo le llego una carta de una empresa, diciendole que el programa que le habian vendido en Dic de 1998 estaba programado en sistema operativo Dos y que si se lo cambiaban a Windows ya no tendria problemas, que era necesario pagar por esto 800 dolares. Tods sabemos que el problema 2yk no es del sistema operativo, y que ademas windows trabaja sobre el DOS, podria ser que el programa de su equipo lo hicieran con una version del DOS anterior a la version 3 y que por eso su programa solo maneje 2 cifras para el año, tengo entendido que una solucion parcial al problema seria marcar la fecha como si fuera el año 78 por que el calendario de ese año es igual al del 2000, es decir los dias bisiestos y los dias de la semana a partir del 78 son iguales al del 2000.
Muchas gracias

First, I want to congratulate Dr Jorge Raul Rodriguez for his excellent presentation about Y2K syndrome.
I certainly believe this is a real nightmare, but not only regarding technological problems, real and existing; this is also a problem that we are already suffering since many companies that provide medical equipment, are going to take advantage of this situation, using it as an excuse to make us believe that some or many of our equipments are obsolete, and will propose to us that the only solution is to substitute our set of instruments to work.
A week ago, a friend of mine who is gastroenterologist, received a letter from a company, telling him that the program that they have sold to him in December, 1998, was programmed in the DOS operative system, and if they changed it to Windows it would no longer have problems, and that is was necessary to pay 800 dollars for this. We all know that the y2k problem is not in the operative system, and besides, that Windows works on DOS. There is a possibility that his equipment's program was made with a DOS version previous to version 3, and due to this, the
program would handle only two digits for year. I believe that a partial solution to the problem is to set the date as if it was year 1978, since that year's calendar is identical with 2000.
That is to say, February 29th and days of the week from 78 onwards are identical to 2000.
Thank you very much,
Dr Felipe Valenzuela S.
25 Poniente # 502-7
Colonia Chula Vista
Puebla, Puebla. México.
CP 72530
Tel: (22) 37 07 06   ó  (22)  83 07 92
Tel: (22) 12 89 98

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#23 De: Moderador del Foro <edgardo@schapachnik.com.ar>
Enviado: Viernes, 24 de Septiembre de 1999 11:10 a.m.
Asunto: Marcapasos, cardiodesfibriladores, Y2k/Pacemakers, defibrillators, Y2K
Continuo transcribiendo parte del documento de la empresa Bioimplant de Argentina
El programador Ventritex Modelo PR-3500 con software actualizado (versión 5.1) cumple con las exigencias del año 2000. (Se destaca que el PR-3500 requiere un único ajuste manual la primera vez que se encienda después del 31 de Diciembre de 1999. La próxima versión de software (versión 5.2, aprobada por la FDA y lanzada al mercado en Marzo de 1999)) le advertirá al usuario que debe realizar un único ajuste manual de fecha la primera vez que el programador se encienda después del 31 de Diciembre de 1999. El programador Ventritex modelo PR-1500 con software actualizado (versión 5.1) cumple con las exigencias del año 2000.

I continue to transcribe part of the document from the company Bioimplant, from Argentina
Ventritex programmer, Model PR-3500 with updated software (version 5.1) meets all requirements for year 2000. (It must be pointed that PR-3500 requires just one adjustment the first time it is turned on after December 31st, 1999.) The next software version (version 5.2, approved by FDA and released to the market in March, 1999) will warn the user that s/he must carry out just one manual adjustment of date the first time that the programmer is turned on after December 31st, 1999. The Ventritex programmer, model PR-1500 with updated software (version 5.1) meets
all requirements for year 2000.

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#24 De: Moderador del Foro <edgardo@schapachnik.com.ar>
Enviado: Lunes, 27 de Septiembre de 1999 11:58 a.m.
Asunto: Marcapasos, cardiodesfibriladores, Y2k/Pacemakers, defibrillators, Y2K
Continuo transcribiendo parte del documento de la empresa Bioimplant de Argentina
Ningún marcapasos externo/temporario que haya sido fabricado y/o distribuido con las marcas Pacesetter, Siemens, Telectronics, y Cordis será afectado por las fechas con posterioridad al año 2000. Los mismos no tienen relojes de tiempo real, ni display de fecha/hora ni registros por lo cual no presentan problema para el 2000. De igual manera, el aparato de electrofisiología cardíaca Ventritex HVS-02 tampoco tiene reloj de tiempo real, ni display de fecha y hora ni registro de fecha y hora , y por lo tanto no presenta problemas con el cambio de siglo.

I go on transcribing part of the document from the company Bioimplant from Argentina.
No external/temporary pacemaker that have been manufactured and/or distributed under the trademarks: Pacesetter, Siemens, Telectronics, and Cordis will be affected by dates after year 2000. They have neither real time clocks, nor date/time display, nor records, thus not presenting a problem for year 2000. Likely, the cardiac electrophysiology machine Ventritex HVS-02 has neither real time clock, nor date and time display, nor date and time record, and therefore it presents no problems with the turn of the century.

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#25 De: Moderador del Foro <edgardo@schapachnik.com.ar>
Enviado: Miércoles, 29 de Septiembre de 1999 04:50 p.m.
Asunto: Marcapasos, cardiodesfibriladores, Y2k/Pacemakers, defibrillators, Y2K
Continuo transcribiendo parte del documento de la empresa Bioimplant de Argentina
Cada analizador de sistema de pasos SeaMED PSA 3100, que haya sido distribuido por Pacesetter, y el analizador de sistema de pasos Telectronics 2410 (también fabricado por SeaMED) tiene una impresora que imprime la fecha y que puede ser usada para llevar un control. En estos aparatos se pueden ingresar fechas desde 1983 hasta 1999, y el 31 de Diciembre de 1999 volverá al año 1900.
Estos aparatos no se fabrican más. Teniendo en cuenta que la impresión de fecha solo se usa para llevar un control , y dado que no presenta ningún efecto adverso en la función del producto, SeaMED señala que no realizará ninguna corrección ni actualización.

I continue transcribing part of the document from the company Bioimplant of Argentina
Each analyzer of the pace system SeaMED PSA 3100, that has been distributed by Pacesetter, and the analyzer of the pace system Telectronics 2410 (also manufactured by SeaMED) has a printer that prints date, and that can be used to keep a check. In this machines dates can be entered
from 1983 to 1999, and on December 31st, 1999, will return to 1900.
These machines are no longer manufactured. Taking into account that date printing is only used for control, and since it presents no adverse effects in the operation of the product, SeaMED pointed out that they will not make any correction or updating.

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#26 De: Gustavo R. Bonzón <bonzon@arnet.com.ar>
Enviado: Miércoles, 29 de Septiembre de 1999 06:38 p.m.
Asunto: ¿Y los otros?/And the rest?
Amigos:
Sería bueno que todas las empresas que comercializan marcapasos en nuestro país (y que han hecho muy buenos dividendos con nuestro dinero, que no fue reinvertido en la Argentina) tengan la dignidad de volcar en este foro las características técnicas de sus productos respecto al y2k. Hasta ahora sólo una ha respondido (Bioimplant), llevando tranquilidad a todos los profesionales. ¿Y el resto? ¿Nos van a seguir invitando a visitar páginas web de cualquier lado, cuando este Congreso es el resultado de un esfuerzo impresionante de excelentes
profesionales argentinos, con apoyo invalorable de destacados colegas extranjeros?. Es aquí y no en otro lado donde deben hacerse y contestarse todas las preguntas. Por una mínima cuota de respeto hacia los excelentes profesionales que han permitido que esto se lleve a cabo y a todos los que participamos en él.
Mis felicitaciones a los ejecutivos y profesionales de Bioimplant (aclaro que jamás he colocado un marcapasos de esa marca y no conozco a nadie de esa firma), por el respeto y consideración brindados hacia quienes conforman su mercado target y posibilitan que su empresa siga presente en el mercado.
Otro tema: hasta ahora no he visto respuestas a mis preguntas sobre las cuestiones médico-legales.
Saludos,

Friends:
It would be good that all companies that sell pacemakers in our country (and that have obtained very good dividends with our money, that were not invested in Argentina), to have the dignity to pour in this forum the technical features of their products regarding Y2K. Until now only
one has answered (Bioimplant), bringing calm to all professionals. And the rest? Will they go on inviting us to visit web pages somewhere, when this Congress is the result from an incredible effort from excellent Argentine professionals, with invaluable support from prominent foreign colleagues? It is here, and not anywhere else, where all questions must be asked and answered, out of respect towards the excellent professionals that allowed this to be carried out, and to all of us that take part in it.
My congratulations to Bioimplant executives and professionals (I would like to point that I have never put a pacemaker of this trademark, and I do not know anyone from this company), for respect and consideration provided to those who make up their market target and make possible
that their company is present in the market.
Another topic: until now I have not seen answers to my questions regarding medical and legal matters.
Greetings,
Dr. Gustavo R. Bonzón

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#27 De: Moderador del Foro <edgardo@schapachnik.com.ar>
Enviado: Miércoles, 29 de Septiembre de 1999 06:48 p.m.
Asunto: ¿Y los otros?/And the rest?
Me permito responder y au vez preguntar al colega Gustavo Bonzon:
> hasta ahora no he visto respuestas a mis preguntas sobre las cuestiones
> médico-legales.
> Dr. Gustavo R. Bonzón
¿Cuales serian los problemas medico-legales a los que aludis, si por las respuestas que hemos obtenido hasta ahora del Dr. Rodriguez, del Dr. Scazzusso y de la una de las empresas que distribuye marcapasos y cardiodesfibriladores, no habria que temerle en estos casos, al sindrome Y2K ni al dia 1 de enero del 2000?
Cordialmente

I would like to answer and at the same time ask my colleague, Gustavo Bonzon:
"until now I have not seen answers to my questions regarding medical and legal matters.
Dr. Gustavo R. Bonzón"
What are the medical and legal matters you refer to, since considering the answers we have obtained until now from Dr Rodriguez, Dr Scazzusso, and one of the companies that sell pacemakers and defibrillators, there is no reason to fear in these cases, the Y2K syndrome, or
January 1st, 2000?
Cordially,
Edgardo

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#28 De: Tomas Tlaskal <tomas.tlaskal@lfmotol.cuni.cz>
Enviado: Jueves, 30 de Septiembre de 1999 09:48
Asunto: Marcapasos, cardiodesfibriladores, Y2k/Pacemakers, defibrillators, Y2K
Muchas gracias por la informacion.

Many thanks for your information.
T.Tlaskal, MD, Kardiocentrum, University Hospital Motol, Prague

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#29 De: Gustavo R. Bonzón <bonzon@arnet.com.ar>
Enviado: Jueves, 30 de Septiembre de 1999 09:03 p.m.
Asunto: ¿Y los otros?/ And the rest?
Estimado Colega:
Perdone que no lo tutee. No acostumbro a hacerlo con las personas de su jerarquía, a menos que se me haya concedido dicho honor en público. Me tomo el atrevimiento, ya que ninguno de los distinguidos colegas por Ud. referidos sería Juez  (a lo sumo perito de parte), considerando los costos que esto representaría para cualquier querellado y su compañía de seguros (que, generalmente, "aparece" luego de que el colega querellado ya tuvo que pagar sus abogados particulares) y, con el debido respeto a su investidura científica internacionalmente reconocida, de reiterarle mis puntuales preguntas:
1- ¿Qué medidas deberían tomarse desde los puntos de vista médico y legal con vistas a los pacientes ya implantados al momento de la aprobación de la ley y los que fueron implantados a posteriori?
2- ¿Cada programación o reprogramación de un marcapasos efectuada luego del implante debió ser efectuada mediante un equipo certificado?
3- ¿Qué pasa si tenemos un marcapasos teóricamente apto para el y2k pero fue reprogramado por el técnico de la empresa bajo nuestra supervisión y no nos quedó constancia de la aptitud o no del equipo de telemetría? ¿Podríamos afirmar y sostener, más allá de toda duda razonable, que en este caso no se afectaría al ser el generador compatible?
4- ¿Qué conflictos potenciales están previstos para los cardiodesfibriladores (AICD) que "fallen" y resulten en óbitos durante el primer día del 2000?
Esperando ser cristianamente perdonado en mi insistencia, vuelvo a preguntarle: ¿Qué contestaron a este digno foro las restantes compañías?
Con mayor respeto aún:
5- ¿Existen antecedentes o fallos judiciales, apelados o no, que puedan sentar jurisprudencia al respecto, sean éstos nacionales o extranjeros?
Reciba Ud. el mayor de mis respetos y mis felicitaciones por la ardua labor desempeñada por Ud. y sus distinguidos colaboradores.
Esperando que este mensaje sea transcripto  y reenviado "in totum" a todos los participantes del foro por la potencial importancia del mismo, saludo a Ud. con mi consideración más distinguida.
Atentamente,

Dear Colleague:
Forgive me if I do not address you in a familiar way. I am not used to do it with people of you importance, unless such a honor was granted to me publicly. I would like to, since none of the distinguished colleagues mentioned by you would be Judge (at most an expert), considering the
costs that this would mean for anyone sued, and his/her insurance company (that, generally, "appears" after the sued colleague had already to pay his/her particular lawyers) and, with due respect to your scientific investiture, internationally renowned, ask my precise questions:
1- What steps should we follow from the point of view of medicine and law regarding patients already implanted at the moment of approving the law, and those who were implanted after it?
2- Each programming and re-programming of a pacemaker carried out after implantation should have been done by a certified equipment?
3- What happens if we have a pacemaker theoretically apt for Y2K, but re-programmed by the company's technician under our surveillance, and we have no proof of the telemetry equipment's aptitude? Can we say and sustain that, beyond all reasonable doubt, in this case it would not
affect the compatible generator?
4- What potential conflicts are anticipated for defibrillators (AICD) that "fail" and turn out in death during the first day of 2000?
Hoping to be Christian-like forgiven for my insistence, I ask you again: What did the rest of the companies answered to this honorable forum?
With even greater respect:
5- There are precedents or judgements, appealed or not, that can establish jurisprudence about the topic, whether national or foreign?
I pay my respects, and congratulate you for the hard work you and your distinguished collaborators have been doing.
Hoping that this message would be transcribed and send "in totum" to all participants in the forum, for its potential importance, I greet you with most distinguished consideration.
Sincerely,
Dr. Gustavo R. Bonzón

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#30 De: WASHINGTON RICARDO MACÍAS CORNEJO <wasegjjr@ibpinet.com.br>
Enviado: Viernes, 01 de Octubre de 1999 11:35 a.m.
Asunto: pregunta mensaje para foro de discusion el sindrome y2k/question-message for discussion forum on y2k syndrome
soy un medico que trabajo los sabados en guardia de 24 horas como médico responsable de la emergencia cardiologica a lado de medicos responsables por la emergencia de clinica medica y pediatría y traumatología y ortopedia en un hospital particular de nivel 3 en el cual se hacen
cirugías cardiacas neurocirugias cateterismos cardiaco y angioplastias.
En nuestra emergencia tenemos 2 electrocardiografos electronicos digitales y un desfibrilador-cardioversor. Tengo un año en la institución
y no veo hablar de este sindrome y2k y por lo que veo mi sabado 1 de enero del año 2.000 en que estare de guardia podra ser complicado por
este sindrome junto a mis colegas de guardia ya que no solo somos responsables de la emergencia sino tambien de los pacientes internados
en los cuartos o enfermerias del hospital.
Con seguridad todos habran escuchado sobre el problema pero poquisimos saben de la dimension del problema y no solo en la area de salud lo que es peor porque nuestro trabajo depende de energía electrica, sistemas telefonicos, agua, etc, etc, etc., lo qe torna mas grave la situacion que
tenemos que enfrentar.
Que recomendaciones ustedes darian a los médicos involucrados en estos servicios de emergencia de alta complejidad mas aun cuando no hay ninguna señal de actuación de parte de sus instituciones como lo es en mi caso en cuanto a prevención en cuanto a este sindrome, sabiendo que esta involucrado en esto el asistir seres humanos y con ello en caso de problemas sanciones eticas y legales.
Consideren por favor la respuesta teniendo en cuenta un pais de primer mundo y un pais en vias de desarroollo.
Gracias por la respuesta

I am a physician who work on saturdays in care units for 24 hours, as the doctor responsible for cardiology emergencies, side by side with doctors responsible for clinical, pediatric, traumatologic and orthopedic emergencies, in a 3 level private hospital, in which heart surgeries, neurosurgeries, cardiac catheterization, and angioplasty are performed. In our emergency unit, we have 2 digital electronic electrocardiographs and a defibrillator-cardioverter. I have been for a year in this institution, and I see no one speaking about this y2k syndrome, and the way I see it, my saturday, January 1st, 2000, in which I will be working in the care unit, may be problematic due to this syndrome, along with my colleagues in the care unit, since we are not only responsible for emergency, but also for patients admitted in rooms or infirmaries of the hospital.
Surely, everyone must have heard of the problem, but very few know of the dimension of the problem, and not only in the health field, what is worse, because our job depends on electric power, phone systems, running water, etc, etc, etc, what makes the situation that we have to face up to, worse.
What advices would you give doctors involved in these high complexity emergency services, the more so when there is no sign of action from their institutions, as is my case regarding prevention for this syndrome, knowing that assisting human beings is involved in this, and along with it, in case of problems, ethical and legal sanctions?
Think of an answer, please, taking into account a country of the first world, and a developing country.
Thanks for your answer.
Dr. Washington Ricardo Macias Cornejo
Medico Ecuatoriano
Rio de Janeiro

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Update
Feb/01/2000