topeeng.gif (8383 bytes)

[ Scientific Activity - Actividad Científica ] [ Brief Communications - Temas Libres ]

Differences in blood pressure between Galicia and other parts of Spain, since childhood.
Evidencia de presiones arteriales más elevadas en niños y adolescentes gallegos que en los de otras partes de España.

Muñiz Javier; López Rodríguez Isidro; Gabriel Rafael, López Quintela Alfonso; Montiel Dolores, Pardo Roibás Consuelo.

Instituto de Ciencias de la Salud – Hospital Juan Canalejo. La Coruña, Spain
Centros de Salud de Begonte y Guitiriz, Lugo

Abstract (Spanish)
Introduction
Methods
Discussion

Abstract
Objetivos:
 Contrastar la hipótesis de que las cifras más elevadas de presión arterial en Galicia que en el resto de España lo están desde la niñez.
Diseño: Estudio transversal poblacional
Participantes: 870 niños y niñas entre 6 y 16 años. Se comparan con el conjunto del estudio RICARDIN, que incluye 10042 participantes seleccionados en nueve centros en España (uno de ellos el centro gallego, rural del interior de la provincia de Lugo). Se reclutaron en los colegios
Mediciones: Utilización de metodología estandarizada y procedimientos de certificación comunes para medir peso, talla, índice de Quetelet, presión arterial sistólica (PAS) y diastólica 5ª fase (PAD). Se presentan los datos por grupo de edad (1 año) y sexo en Galicia y España
Resultados: A partir de los 11 años en niñas y algo más tarde en niños, la PAS en Galicia es mayor que la del conjunto de los centros de España. En la PAD, se observan diferencias de gran magnitud entre Galicia y España en todos los grupos de edad en ambos sexos, Galicia con valores más elevados. Las diferencias en índice de masa corporal son pequeñas (de nuevo Galicia con valores mayores) y la tendencia es la misma con el pliegue tricipital, en particular a partir de los 12 años. Las figuras muestran las diferencias en las presiones arteriales de las niñas de Galicia (como ejemplo) y del conjunto de España. La línea punteada indica el intervalo de confianza del 95% de estas diferencias.
figuras.gif (4017 bytes)

Conclusiones: Primer estudio que demuestra que las diferencias observadas en presión arterial entre Galicia y España, sugeridas con anterioridad, son reales y no atribuibles a diferencias metodológicas como en el pasado. Apoya la hipótesis de que las diferencias en presión arterial e índices de obesidad en adultos entre Galicia y otras partes del país, pueden ser reflejo de diferencias presentes desde la niñez. Son necesarios estudios específicos que diluciden si las diferencias son debidas a factores ambientales que actúan desde muy temprano en la vida o a factores genéticos.

Top

Introduction:

Galicia, in the Northwest of Spain shows higher stroke mortality than most other Autonomous Communities in Spain. In addition, prevalence of hypertension has been reported since the first population study in the early 80 to be higher in Galicia(1) than in other parts in Spain. It has been argued that the differences in blood pressure, could be due to methodological differences among studies, instead of reflecting real differences among Autonomous Communities. The aim of this study is to assess whether there are differences or not in blood pressure between Galicia and other parts of Spain, since childhood.

Methods
:

870 boys and girls 6-16 years old from an interior rural area in Galicia (Begonte-Lugo) are compared with the results from the RICARDIN study. The latter included 10042 boys and girls selected from the schools in nine geographical locations in Spain. The 870 participants from Lugo are part of the 10042 children included in the Ricardin study. Children from all locations were studied with the same methodology and after a rigurous process of standardization of procedures and training and certification of observers. Children were weighted and measured and body mass index (peso (Kg.)/tabla m2) calculated. Triceps skinfold and blood pressure (systolic and fith phase diastolic blood pressure) were determined twice. In the three variable the average of the two measures is used in this report. Data analysis. The difference between the children in the center in Galicia and in all the centers (including the one in Galicia), is presented by age (1 year) and gender for every variable, of interest, and the 95% confidence interval of the difference is computed.

Results:

Galicia minus Ricardin values for systolic and diastolic blood pressure for girls and systolic blood pressure for boys are presented in figure 1, -figure 2, -figure 3. Body mass index and triceps skinfold results and presented in figure 4, -figure 5, -figure 6.

Figure 1
fig1.gif (4059 bytes)

Figure 2

fig2.gif (4036 bytes)

Figure 3

fig3.gif (4041 bytes)
Top

Figure 4

fig4.gif (6030 bytes)


                                                           Figure 5

fig5.gif (4492 bytes)

                                                                                                                                                                            Figure 6

fig6.gif (4564 bytes)

Top

Discussion:

This is the first study done in different populations in Spain in the topic of cardiovascular risk factors with rigurously uniform methodology.
Body mass index is consistently higher in Galicia than in Spain in every age and sex group. The difference is in the range of 0.5-1 kg/m2, although only in certain age-gender groups reach statistical significance (p<0.05). It is relevant to note that the children from Galicia are included in the total (Spain estimates), therefore, any difference observed would be greater if Galician children were excluded from the Spanish data.
Regarding blood pressure, both in boys and girls, blood pressure is higher in Galicia. This is particularly evident for diastolic blood pressure. No methodological difference may account for the result observed.
To a certain extent, these differences among Galicia and the rest of Spain may be reflecting from early childhood what it is observed among adults: higher prevalence of hypertension in Galicia than in other parts of Spain (with the limitation already mentioned of differences in methodology). Our findings have important implications from a public health point of view: if the differences observed in these cohorts in body mass index and blood pressure are mantained through adulthood, this may be conditioning the frequency of disease in the future.

Top
                                 

Este trabajo ha sido financiado en parte por los proyectos F.I.S. nº 91/00051-002 y 94/0075-06.
Una versión similar ha sido presentada en la Reunión de la Sección de Hipertensión Arterial de la Sociedad Española de Cardiología, Santiago de Compostela, 1998, y, de manera ampliada, se ha publicado en la Revista Española de Cardiología.

Questions, contributions and commentaries to the Authors: send an e-mail message (up to 15 lines, without attachments) to hbp-pcvc@pcvc.sminter.com.ar , written either in English, Spanish, or Portuguese.

Preguntas a los Autores, comentarios y aportes: envíe un e-mail escrito en Español, Portugués o Inglés (de hasta 15 líneas, sin archivos agregados) a hbp-pcvc@pcvc.sminter.com.ar

Tope


© CETIFAC
Bioengineering
UNER

Update
Nov/14/1999


This company contributed to the Congress:

pfizer.gif (3426 bytes)amlocard.jpg (2554 bytes)