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[ Scientific Activity - Actividad Científica ] [ Brief Communications - Temas Libres ]

Obesidad y riesgo cardiovascular en prevención primaria

Cuneo, Carlos; De Rosa, José; Guzmán, Luis; Linares Casas, Juan; Lorenzatti, Alberto; Paterno, Carlos; Vita, Néstor y los Investigadores del PPPI F.A.C.

Argentina

Abstract
Objetivos
Material y Métodos
Resultados
Conclusiones

Abstract
Objetivos: Investigar el rol de la Obesidad (Obe) en el perfil de riesgo de pacientes (p) hipercolesterolémicos (HC) con riesgo global elevado.
Material y Métodos: Datos de la Base PPPI-FAC (Programa de Prevención del Primer Infarto de FAC), 1300 p HC inscriptos al 11/11/98. Clasificación: Obe (Indice Masa Corporal, BMI) >30 y No-Obe, BMI < 25. Comparamos: Sexo, Tabaquismo(Fumadores), Hipertensión Arterial (HTA) tratada no controlada (tnc) sistólica >139 ó diastólica >89 mmHg con tratamiento. Hipertrigliceridemia (HTG) >200 mg/dl e HipoHDL <35 mg/dl. Diabetes Mellitus (DM), Ant. coronarios en familia (Ant. Flia) y Actividad Física (AF) < 3 hs/semanales (sem). Análisis estadístico con chi2.
Resultados:
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Conclusión: Hallamos alta proporción de Obe en HC, asociada significativamente a Sexo masculino, mayor prevalencia de Fum, HTA e HTAtnc, HTG, HipoHDL y DM. Estas asociaciones condicionan aún mayor riesgo de enfermedad cardiovascular en estos pacientes hipercolesterolémicos.
Recomendación: Debería detectarse y tratarse mas intensamente este factor de riesgo, condicionante de mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, ya que es modificable con terapia farmacológica y no-farmacológica.

Tope

Objetivos:

Investigar el rol de la Obesidad en el perfil de riesgo de pacientes hipercolesterolém en nivel de prevención primaria tratados con hipolipemiantes por riesgo global elevado de anfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Material y Métodos:

Datos de la Base PPPI-FAC (Programa de Prevención del Primer Infarto de la Federación Argentina de Cardiología), 1300 pacientes hipercolesterolémicos inscriptos en el PPPI-FAC al 11 de Noviembre de 1998.

Clasificación: Dividimos los pacientes según su BMI: < 25, 25-30 y > 30 kg/m2, y tomamos los grupos de los extremos, denominándolos Obesos (Indice Masa Corporal, BMI) > 30 kg/m2 y No-Obesos o Delgados, BMI < 25 kg/m2. Comparamos en estos grupos: Sexo, Tabaquismo (Fumadores), Hipertensión Arterial (HTA, cifras acorde a JOINT VI) e HTA tratada no controlada, cuando la TA sistólica era > 139 ó la TA diastólica > 89 mm Hg con tratamiento antihipertensivo. Hipertrigliceridemia (HTG) > 200 mg/dl e Hipoalfalipoproteinemia (hipoHDL) < 35 mg/dl de C-HDL. Diabetes Mellitus (DM), Antecedentes coronarios en familia (Ant. Flia) según normas de la FAC, y Actividad Física (AF) < 3 hs/semanales dectividad física declarada como medida de actitud sedentaria. Se obtuvieron los datos en cada uno de los dos grupos mencionados y se compararon usando como medida de diferencia el test de chi2.

Resultados:

De los 1300 pacientes, 349 (27 %) tenían > 30 kg/m2 de BMI (grupo Obesos) y 372 (28 %) tenían < 25 kg/ m2 de BMI (grupo No-Obeso o Delgado). Los resultados principales y las diferencias según test de chi 2 se muestran en la Tabla 1.

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Tope

Conclusiones:

Hallamos una alta proporción (1 de cada 3) de Obesidad en pacientes hipercolesterolémicos en nivel de prevención primaria, , asociada significativamente a: Sexo masculino, mayor prevalencia de Fumadores, HTA e HTA no controlada a pesar del tratamiento, HTG, HipoHDL y DM.
Esta conjunción de factores de riesgo asociados a la hipercolesterolemia condicionan mayor riesgo global de enfermedad cardiovascular en estos pacientes, y están aparentemente asociados a la Obesidad, pues no se presentan en medida significativamente menor en el grupo de No-Obesos.

Recomendación: Debería ponerse más énfasis en la detección y tratamiento de este factor de riesgo, condicionante de mayor riesgo global de enfermedad cardiovascular, ya que es modificable con terapia farmacológica y no-farmacológica.

Listado de Investigadores PPPI-FAC: (alfabético): Acosta G. Achile A. Alberti J. Albornoz C. Albinoli C. Aliaga W. Alonso E. Allevato J. Alvaro O. Angelletti R. Arra M. Avalos J. Avila E. Ayala M. Balbi H. Balducci A. Bartolucci M. Bellido C. Bellone M. Benitez N. Berges O. Bertoldo C. Biasin E. Bocchio A. Boero S. Bracco B. Brassesco M. Bruera E. Bucca J. Buffolo L. Bustamante J. Buteler A. Cabello E. Cabrera E. Cáceres R. Caime G. Capossiello C. Caram R. Cartabia A. Casermeiro J. Catella R. Caputo C. Coll C. Cortez J. Cespedes A. Chicola N. Colica R. Colombo H. Constantino J. Costilla R. Cremades E. Crivelli E. Criville H. Crognoletti O. Cuneo C. Damiani L. Dellamagiore G. Delmonte H. De Rosa J. Dotto J. Dugoni J. Dumont C. Elias G. Endrei L. Esandi F. Escobar A. Falco H. Fernendez R. Ferrer M. Figueroa A. Filipa G. Flore F. O. Gadaleta F. Galvez N. García D. Garguichevich J. Geminagni M. Gentile A. Gerding E. Gerónimo A. Gimenez J. Giuliano M. Gomez J. Gomez L. J. Gomez J.Gonzales G. J. Gonzales R. A. Gorreri A. Guzmán L. Herlein I. Hernandez C. Huerín M. Helfer J. Herrero M. Herrera M. Iajnuk S. Ibañez L. Imperiali J. Ingaramo R. Inza J. Jabif V. Kisen B. O. La Torre R. Lambri D. Leitur. Lopresti S. Lorenzatti A. Lovecchio S. Maldonado M. Manrique R. Marcucci W. Marellu R. Marrone V. Martin G. Martinez Taborda J. Marin M. Markmann C. Mateos G. Mejail V. Mendoza A. E. Menendez M. Mestre J. Mira H. Mordini O. Moreno A. Morell F. Moretti O. Morgan M. Moviglia J. Muntaner J. Nanni H. Nuñez H. Oliveto J. Pacheco E. Palacios A. Pardo H. Paterno C. Pelaez E. Perez S. Perret R. Pereyra A. Pesci D. Pichioni M. Plaza M. Ponz J. Presman C. Procaccini A. Quijano R. Quinteros G. Radrizzani R. Ramacciotti M. Ramirez M. Ramos S. Ravetti N. Rivas JC. Righetti J. Robles A. Rodriguez L. Rodriguez O. Romero G. Romero R. Rossi S. Ruiz M. Saavedra S. Sabata R. Sanagua J. Sanchez A. R. Sanchez H. J. Sandrín A. San Damaso J. Sandro M. Salvadeo R. Sardiña M. Schamun G. Sevilla D. Sierra F. Sonzini L. Soriano C. Suarez M. Stobodzuan A. Tamiozzo S. Telechea E. Tonin H. Valenzuela M. Vandersande R. Villasis A. Vilariño J. Volmaro A. Vita N. Wehbe J. Zega O. Zeitunlian A.

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Dic/19/1999