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Foro de Informática Médica
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Guía para la utilización de PubMED-Medline
Adaptado de PubMed Help, Sociedad Argentina de Pediatría y
Fisterra -Biblioteca del Complejo Hospitalario Juan Canalejo, Coruña, España

• ¿Qué es PubMed?
• ¿Cómo iniciar una búsqueda en PubMed?
  • ¿Cómo utilizar los operadores booleanos?
  • ¿Cómo truncar un término?
  • Reglas y sintaxis para la búsqueda
  • ¿Cómo utilizar los calificadores de campos?
• ¿Cómo aplicar límites / "LIMITS"?
  • Selección de campos
  • Tipos de publicación
  • Idiomas
  • Edades
  • Sexo
  • Humano o Animal
  • Subsets
  • Fechas
  • Citas con Abstracts/Resúmenes
• ¿Cómo usar INDEX?
• ¿Cómo recuperar los documentos?
• Visualización de Documentos
• Campos de un registro Medline
• Volcar los documentos en disquete
• ¿Cómo imprimir una búsqueda?
• ¿Cómo ver los Vínculos/Links?
• ¿Cómo ver la estrategia de las búsquedas (Details)?
• ¿Cómo guardar la estrategia de búsqueda desde Details?
• ¿Cómo utilizar el Clipboard / Portapapeles?
• ¿Cómo utilizar el History / Histórico?
• ¿Cómo acceder a los textos completos de los artículos?
• Otras Bases de datos y Recursos en NCBI
• PubMed Services
  • ¿Cómo utilizar el MeSH Browser?
  • ¿Cómo utilizar el Journal Browser?
  • ¿Cómo utilizar el Single Citation Matcher?
  • ¿Qué es el Bath Citation Matcher?
  • ¿Cómo utilizar el Clinical Queries?
  • ¿Cómo utilizar el Cubby?
• Mapeo Automático de Términos

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1. ¿Qué es PubMed?

El sistema de búsqueda PubMed es un proyecto desarrollado por la National Center for Biotechnology Information (NCBI) en la National Library of Medicine (NLM).  Permite el acceso a bases de datos bibliográficas compiladas por la NLM:  MEDLINE, PreMEDLINE (citas enviadas por los editores) , Genbak y Complete Genoma.  Medline contiene subbases:  AIDS, Bioethics, Complementary Medicine, Core Clinical Journals, Dental Journals, Nursing Journals, PubMed Central que podemos consultarlas individualmente pulsando la opción Limits y seleccionando Subsets.

MEDLINE es la base de datos más importante de la NLM abarcando los campos de la medicina, enfermería, odontología, veterinaria, salud pública y ciencia preclínicas.  Actualmente contiene más de 11 millones de referencias bibliográficas de artículos de revistas desde el año 1966.

PubMed dispone de varias modalidades de búsqueda.  En la pantalla de inicio podemos buscar por términos, frases, autores etc. Los limitadores (limits), permiten acotar la búsqueda por tipo de documentos, idiomas, edad, etc. La opción de índices (Index) visualiza los términos presentes en los diferentes índices: descriptor (MeSH), autor, palabra del título o resumen, revista etc. También podemos optar por consultar directamente el descriptor pulsando en el menú MeSH Browser¸ consultar una revista en Journal Browser.  Resulta de gran utilidad para las búsquedas de información clínica el filtro metodológico CLINICAL QUERIES, elaborado con una metodología de la MBE, poniendo el énfasis en la terapia, diagnóstico, etiología o pronóstico.

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2. ¿Cómo iniciar una búsqueda en PubMed?

Para iniciar la búsqueda en PubMed, introduzca los términos en el formulario de búsqueda y pulse el botón Go o la tecla Enter.  Si el término está compuesto por más de una palabra (ej. HIV Seropositivy), PubMed automáticamente combina mediante el operador lógico (AND) los términos introducidos utilizando el sistema de mapeo automático de términos (véase al final del documento "Mapeo automático de términos").  Por el contrario, si lo que deseamos es buscar una frase, debemos escribirla entre comillas (ej. "rheumatic diseases").

Podemos modificar nuestra estrategia de búsqueda añadiendo o eliminando términos en el formulario de búsqueda, combinar términos mediante los operadores lógicos o booleanos (AND, OR, NOT) y truncar términos.

¿Cómo utilizar los Operadores booleanos?

Nos van a permitir combinar (AND), sumar (OR) o excluir (NOT) términos.

• Intersección (AND) - recupera solo aquellas citas que contengan los términos. 
  Ej.: "rheumatic diseases" AND pregnancy

• Unión (OR) - recupera citas que contengan los dos términos, o al menos uno de ellos
  Ej.: fever OR hyperthermia

• Exclusión (NOT) - excluye las citas que contengan el término
  Ej.: Hypertension NOT pulmonary

Los operadores booloeanos AND, OR, NOT deben escribirse en mayúscula, ej. fever OR hyperthermia.

 

¿Cómo truncar un término?

El truncado permite recuperar todos los términos que poseen la misma raíz.  Si colocamos un asterisco (*) al final de un término de búsqueda, PubMed busca en todas aquellas palabras que tengan la misma cadena de letras como raíz.  Así, si escribimos neurol* se incluye en la búsqueda los términos neurology; neuroleptic; neurolekin; neurologic etc.  PubMed usa las primeras variantes del término truncado.  No localiza frases, por ejemplo "infection*" incluye "infections",  pero no "infection control."  El truncado anula el mapeo automático de términos.

 

Reglas y sintaxis para la búsqueda

PubMed procesa los operadores booleanos de izquierda a derecha.  Esto se puede cambiar utilizando paréntesis ej. Pulmonary tuberculosis AND (drug therapy OR drug resistance).  Si deseamos limitar el término a un campo específico, debemos escribir el término seguido de la abreviatura del campo entre corchetes  (véase tabla de calificadores de campos).

Ejemplos de Búsquedas Booleanas:

• Citas que contengan a Perlman como autor, que trate de tuberculosis y publicado en 1999:
  Tuberculosis, pulmonary [mh] AND perlman [au] AND 1999 [dp]
• Artículos que traten de la fiebre o hipertermia en la tuberculosis pulmonar:
  Tuberculosis, pulmonary [mh] AND (hyperthermia OR fever)
• Artículos de revisiones en inglés que traten sobre la terapéutica del asma en niños preescolares:
  asthma/therapy [mh] AND review [pt] AND child, preschool [mh] AND english [la]

 

¿ Cómo utilizar los calificadores de campos?

Escriba el calificador o etiqueta después del término, ej.: mycobacterium bovis[mh].

Las etiquetas deben escribirse entre corchetes: [au], [mh], [pt], etc.

Tanto los términos de búsqueda como los calificadores de campo, no importa si se escriben en mayúscula o minúscula ni el espacio ej.: cysticercosis [mh] = Cysticercosis[mh] = CYSTICERCOSIS [MH]

Tabla con el nombre de cada campo y su abreviatura:

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3. ¿Cómo aplicar límites / "LIMITS"?

Podemos acotar la búsqueda mediante la opción Limits

• Selección de campos.  

Puede limitarse la búsqueda a un campo específico.  Si desplegamos el menú, contiene un listado completo.  All Fields ("todos los campos"), localiza el término de búsqueda en cualquier parte del registro; Author name, en el campo autor; Journal name, en el de la revista, etc.

 

 

 

• Tipos de Publicación

Puede limitarse la búsqueda según el tipo de estudio publicado (ej. Clinical Trials or Review articles).  El menú desplegado contiene un listado: Clinical Trial; Editorial; Letter; Meta-Analysis; Practice Guideline; Randomized Controlled Trial; Review.

 

• Idiomas

Para seleccionar un idioma, hay que pulsar en "languages" y seleccionar todos ("All") o alguno de estos: English; French; German; Italian; Japanese; Russian; Spanish.

• Edades

Para seleccionar un grupo de edad específico en los estudios humanos, selecciónelo desde el menú desplegable: All Infant: nacimiento-23 meses; All Child: 0-18 años;  All Adult:19+ años; Newborn: nacimiento-1mes ; Infant: 1-23 meses; Preschool Child: 2-5 años; Child: 6-12 años; Adolescent: 13-18 años; Adult:19-44 años; Middle Aged:45-64 años; Aged:65+ años; 80 and over: 80+ años.

Humano o Animal: Permite la selección del grupo en estudio. Si no selecciona ninguno, PubMed no establecerá límite por este criterio.

• Sexo: Puede limitar los estudios humanos por sexo (mujer o varón). Si no se selecciona, no se establecerá límite por géneros.

• Subsets (Subtemas/Subgrupos)

El menú de Subsets (Subtemas) permite limitar la búsqueda a algunos de los subtemas contenidos en PubMed.  Opciones disponibles: Aids, Bioethics, Complementary Medicine, Medline Publisher, PubRef, Core Clinical Journals, Dental journals, Nursing journals, In process, Publisher, PubMed Central.

- AIDS:  El filtro de búsqueda AIDS localiza referencias sobre Sida.  También disponible a través de Actis.

- Bioethics:   Limita la búsqueda a temas de ética, cuidado de salud e investigación biomédica. Los registros son suministrados por el Bioethics Information Retrieval Project del Kennedy Institute of Ethics at Georgetown University.

- Core Clinical Journals: es una selección de 120 revistas del Index Medicus, su finalidad es limitar la búsqueda a un reducido grupo de revistas relevantes para la practica médica (anteriormente figuraba con la denominación de AIM (Abridged Index Medicus).

- Dental journals:  Limitará la búsqueda a aproximadamente 420 títulos de revistas incluidas en el Index to Dental Literature.

- Nursing journals:  limitará la busqueda a unos 330 títulos de revistas de enfermería incluidas en el International Nursing Index.

- In process:  Las referencias bibliográficas suministradas de forma electrónica por los editores, constituyen las referencias que aparecen identificadas como [Record as supplied by publisher], posteriormente se convierten rapidamente en registros PreMedline, se identifican con la etiqueta [MEDLINE record in process].

- Publisher:  Permite expandir el acceso a una mayor cantidad de publicaciones científicas de otras materias, resúmenes de contenidos de libros (books) disponibles en la NCBI, enlaces a páginas Web y artículos a texto completo.

- PubMed Central

- Space Life Sciences:  Ciencias del espacio.  Elaborado por la NASA.

- Toxicology:  Toxicología, efectos farmacológicos, bioquímicos y fisiológicos de medicamentos y otras sustancias químicas.

Algunas de estas bases de datos Aids, Bioethics, Toxicology, hasta el año 2000 había que consultarlas a través del desaparecido Internet Grateful Med (IGM).  Actualmente la mayoría están disponibles en Gateway, o en PubMed, mientras que Aidsdrugs y Aidstrials disponen de un servicio de consulta propio Actis.

Si lo deseamos, podemos escribir directamente en el formulario de búsqueda y combinar el término de búsqueda con las abreviaturas de cada una de estas subgrupos:

• Abridged Index Medicus: jsubseta

• Odontología: jsubsetd

• Enfermería: jsubsetn

Ejemplo: "tuberculosis pulmonary" AND jsubseta,  recuperará artículos exclusivamente en las revistas indizadas en el Abriged Index Medicus.

• Fechas

PubMed contiene citas desde 1966 hasta la actualidad. Entrez Date es la fecha en que la cita fue incorporada a PubMed. Publication Date es la fecha en que el artículo fue publicado.

Usar Entrez Date para limitar la búsqueda desde 30 días a 10 años.

Usar Publication Date según un rango de fechas que deben ser escritas de la siguiente forma: AAAA/MM/DD; el mes y día son opcionales, ej.: 1999/06/18 ó 1999/11.

• Citas con Abstracts/Resúmenes

Para la búsqueda exclusiva de artículos que contengan resúmenes desde Limits deberá seleccionar la opción only items with abstracts. 

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4. ¿Cómo usar INDEX? 

El Index nos permite acceder a una lista de términos dentro de un campo específico ej.: MeSH Terms, Author Name, etc y seleccionar los términos para elaborar una estrategia de búsqueda utilizando los operadores booleanos o lógicos: AND, OR, NOT.

Por ejemplo, para ver los términos MeSH que comiencen con "duodenal", seleccione MeSH Terms del menú desplegable, introduzca el término y pulse Index

.

Después de seleccionar un término elija el operador adecuado, AND, OR, NOT que será incorporado a la búsqueda.  Para seleccionar varios términos, mantenga pulsada la tecla CTRL y seleccione con la flecha.  Puede continuar ampliando la estrategia seleccionando otros términos desde el Index.  Una vez finalizado pulse en Go para ver los resultados.

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5. ¿Cómo recuperar los documentos?:

Visualización de Documentos (Display)

Las citas de PubMed inicialmente se muestran en formato abreviado.  Los documentos pueden verse en otros seis formatos: Summary (default), Brief, Abstract, Citation, MEDLINE y ASN.1.

• Summary - Autor, título, referencia bibliográfica, estado de la cita, idioma (si no es inglés), tipo de publicación si es review o retracted publication, el texto "No abstract available" y los PubMed y MEDLINE Unique Identifiers.

• Brief: Autor y primeras 10 letras del título con el PMID.

• Abstract :  Referencia bibliográfica, status de la cita, título, indicación si el artículo no está en inglés, autores, dirección postal del autor, resumen ( si está disponible), tipo de publicación (excepto Journal Article), PubMed y MEDLINE Unique Identifiers.

• Citation: Referencia bibliográfica, status de la cita, título, indicación si el artículo no está en inglés, autores, domicilio del autor, resumen ( si está disponible), tipo de publicación (excepto Journal Article), PubMed y MEDLINE Unique Identifiers, y Términos MeSH.

• MEDLINE: Cita completa con etiquetas de dos letras que identifican cada campo. Este formato se utiliza para la utilización de software de manejo bibliográfico.

• ASN.1: Abstract Syntax Notation 1 form, un formato de acceso legible por ordenador.

Puede seleccionar otros opciones mediante:

• Cita Individual: pulse el nombre del autor para mostrar el formato de resumen (Abstract).  Una vez visualizada, puede seleccionar otro formato de presentación.

• Citas seleccionadas: pulse los cuadros a la izquierda de cada cita que desea ver y luego seleccione el formato de visualización en Display.

• Todas las citas: seleccione un formato display desde el menú y podrá ver todas las citas en ese formato.

 

Campos de un registro Medline

 

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¿Cómo volcar los resultados de una búsqueda en un disquete?

Para guardar los resultados de una búsqueda en un disquete, seleccione el formato de display y pulse Save. Para guardar citas específicas, pinche el cuadro de la izquierda de cada cita y elija Save. Si lo prefiere, puede guardar la búsqueda desde la barra del menú del navegador. Pulsar Archivo, seleccionar "Guardar como", abrir la ventana "Guardar en" y seleccionar "Disco de 3 1/2 (A)". En "Nombre de archivo" escribir el nombre que deseemos dar al archivo y en al ventana "Guardar como tipo" seleccionar "Archivo de texto".  El número máximo que se puede guardar es 500 citas.

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¿Cómo imprimir una búsqueda?

Use la opción imprimir desde el navegador. Pulse en el menú Archivo y seleccione Imprimir.

 

¿Cómo ver los Vínculos / Links ?

Related PubMed Articles Link

Las citas en PubMed tienen un vínculo con artículos relacionados (Related Articles) que mostrará una selección de artículos que comparten palabras clave con el artículo seleccionado.  PubMed compara las palabras del título, resumen y términos MeSH. Las citas se muestran de mayor a menor concordancia, no respeta un orden cronológico.

LinkOut: Este servicio ofrece vínculos a los artículos en texto completo. Puede presentarse con un acceso libre (free), o bien solicitar las palabras de paso.

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¿Cómo ver la estrategia de las búsquedas (Details)?

La opción Details, presente en la visualización de resultados, permite ver la estrategia de búsqueda en la forma que fue traducida por el mapeo automático de términos.  Puede guardar o editar la estrategia. También muestra un mensaje de error si los resultados no son correctos.

 

¿Cómo guardar la estrategia de búsqueda desde Details?

Desde la ventana de detalles, use el botón URL para ver la URL o dirección de Internet que contiene la estrategia de búsqueda y luego guárdela como favorito o bookmark para ser utilizada más adelante.

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6. ¿Cómo utilizar el Clipboard / Portapapeles?

El Clipboard o Portapapeles permite guardar y ver más adelante, para imprimir o volcar en disquete, las citas seleccionadas de una o varias búsquedas.  El número máximo de citas que se puede guardar es de 500.

Para agregar una cita en el portapapeles, pulse en el cuadro a la izquierda de la cita y luego seleccione Add to Clipboard (Clip Add).

Una vez agregada el numero cambia al color verde.  Para recuperar todas las referencias almacenadas en el Portapapeles, debemos pulsar en la barra de menú Clipboard..  El Clipboard se pierde después de una hora de inactividad en PubMed.

Las citas en el clipboard se pueden guardar e imprimir de la misma manera que las opciones de búsqueda.  Para borrar las citas del clipboard, márquelas y luego pinche Remove from Clipboard.  Para borrar todas no seleccione ninguna y oprima Remove from Clipboard.

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7. ¿Cómo utilizar History / Histórico?

PubMed guardará todas sus estrategias de búsqueda y resultados en History.  History solo está disponible después de haber realizado la primera búsqueda.  Nos muestra en orden correlativo todas las búsquedas según el orden en que se hicieron precedidas del signo #.  Par ver los resultados pulse en el número de resultados.

Puede combinar las búsquedas o agregar términos a la existente utilizando el signo # antes del número de búsqueda ej.: #2 AND #6, ó #3 AND drug therapy.  Una vez revisada la estrategia solo pulse en Go.  En History puede guardar hasta 100 búsquedas.  Se pierde luego de una hora de inactividad.

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8. ¿Cómo acceder a los textos completos de los artículos?

Una vez visualizado el resumen de un artículo, en el supuesto de que la editorial disponga de un enlace al artículo en texto completo, pulsamos y nos lleva a la sede del editor.  El acceso a los textos completos solo están disponibles para suscriptores de las revistas, en el supuesto de que se encuentre gratuito, lo indica (free), o bien como indicaba antes, podemos pagar mediante tarjeta por la visualización e impresión del documento.

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9. Otras Bases de datos y Recursos en NCBI

Las opciones siguientes se encuentran disponibles encima del formulario de búsqueda:

• Nucleotide: Secuencias de ADN del GenBank.

• Protein: Secuencias de aminoácidos (proteínas).

• Genome: Acceso a citas y gráficos del genoma completo y cromosomas.

• Structure: Estructuras moleculares en 3-D de la Molecular Modeling Database (MMDB).

• PopSet: Esta base de datos trata sobre mutaciones y cambios filogenéticos.

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10. PUBMED SERVICES

La ventana de la izquierda dispone de las siguintes opciones: MeSH Browser, Journal Browser, Single Citation Matcher, Bath Citation Matcher y Clinical Queries.

• ¿Cómo utilizar el MeSH Browser?

El Medical Subject Headings  (Descriptores de Ciencias de la Salud) es un vocabulario controlado de términos biomédicos que identifican el contenido de cada artículo en la base de datos MEDLINE.  El MeSH contiene unos 19000 términos que son revisados anualmente y reflejan los cambios en la práctica médica y en la terminología.  La búsqueda en el MeSH Browser permite mostrar términos MeSH en una estructura jerárquica, seleccionar los términos MeSH para la búsqueda, limitar los términos MeSH a un concepto mayor (tópico principal).  Los descriptores MeSH pueden ser utilizados con subencabezamientos que indica aspectos específicos del descriptor.

Cuando introducimos un término que no es MeSH, el sistema nos lanzará un mensaje indicando el término MeSH aceptado. Ej. Mongolism is not a MeSH term, but it is associated with the MeSH term Down Syndrome.  A continuación ofrece una descripción del término y la posibilidad de incorporarlo a la búsqueda Add utilizando los operadores AND, OR, NOT.  En la parte inferior de la página podemos ver la estructura jerárquica del término de búsqueda.

La opción de la consulta del MeSH también está disponioble desde Limits desde donde podemos limitar la búsqueda a la opción de MeSH (Date, Major Topics, Terms), pero debemos conocer el término MeSH aceptado, en caso contrario no lo localizará.

Si tenemos problemas para encontrar un término en inglés, una buena opción es consultar el MeSH en español de HONselect de Lilacs.  En HONselect escribimos el término en español, nos lo describe en inglés y nos visualiza la estructura jerárquica y su equivalente en inglés.  También podemos consultar la estructura jerárquica del MeSH en español.

• ¿Cómo utilizar el Journal Browser?

Esta opción permite buscar las revistas indizadas en Medline por diversos criterios: título, abreviatura del título o el ISSN (International Standard Serial Number) correspondiente.  También podemos consultarlas por especialidades.

Puedelocalizar las publicaciones por el nombre completo, ej., Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica; por la abreviatura internacional, ej. Enferm Infecc Microbiol Clin; o bién por su ISSN 0213-005X.

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• ¿ Cómo utilizar el Single Citation Matcher?

El Citation Matcher es un buscador de referencias que parte del nombre de la revista, volumen, edición, número de página y año de publicación.  Debe introducir los datos conocidos de la referencia.  PubMed le informará si no encuentra resultados.  Es una herramienta muy útil para localizar referencias bibliográficas incompletas, verificar datos o simplemente localizar una referencia.

• ¿Qué es el Bath Citation Matcher?

  Permite buscar los números que identifican a cada artículo (PubMed IDs) o de varios artículos a la vez, de forma similar al Single Citation Matcher.  Requiere datos bibliográficos (revista, volumen, página, etc.) en un formato específico.  El número IDs, identificativo de una referencia en PubMed, permite, por ejemplo, enlazarlo a las referencias bibliográficas de un artículo en formato HTML.  Esta opción cada vez es más utilizada en los artículos científicos accesibles a través de la Red, ya que confiere al documento un importante valor añadido.  Para ejecutarlo debemos realizar los siguientes pasos: 1) Recuperamos la referencia en el Batch Citation Matcher. 2) Copiamos el IDs, lo marcamos y pulsamos en "Edición" "copiar".  3) Marcamos la referencia donde deseamos vincularlo (también suele ponerse a continuación de la referencia [Medline] [Resumen]…  y 4) por último seleccionamos la opción de "insertar hipervínculo" y aceptamos.  La palabra o texto seleccionado queda vinculado al número del resumen de Medline.

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• ¿ Cómo utilizar el Clinical Queries?

Es un buscador especializado que tiene incorporados "filtros metodológicos" para búsquedas clínicas.  Propone cuatro categorías: terapéutica (therapy), diagnóstico (diagnosis), etiología (etiology) y pronóstico (prognosis).  Pone énfasis sobre dos categorías: sensibilidad (sensitivity), este toma artículos relevantes y no tan relevantes y especificidad (specificity), es más precisa pero con menor cantidad de artículos.  Estos filtros se basan sobre el artículo de Haynes RB, Wilczynski N, McKibbon KA, Walker CJ, Sinclair JC Developing optimal search strategies for detecting clinically sound studies in MEDLINE.  J Am Med Inform Assoc 1994 Nov-Dec; 1 (6): 447-58).

• ¿Cómo utilizar el Cubby?

Permite guardar estrategias de búsqueda que posteriormente podemos actualizar en el tiempo.  Para poder activar esta opción, debemos registrarnos (User Name y Password).  Para activar esta opción desde nuestro equipo debe aceptar cookies para que pueda ser operativo.

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11. MAPEO AUTOMÁTICO DE TÉRMINOS

Los términos de búsqueda no cualificados introducidos en el formulario son comparados (en este orden) contra los siguientes cuadros de búsqueda: MeSH; revistas; lista de frases e índice de autores:

• Cuadro de traducción a MeSH: Contiene los términos MeSH, subencabezamientos y sinónimos del MeSH.
• Cuadro de traducción de revistas:  Contiene el nombre completo de la revista, abreviatura y número de ISSN.
• Cuadro de frases:  Si no encuentra resultados en el MeSH ni en las revistas, PubMed consulta un listado de frases provenientes del análisis de los títulos, resúmenes y nombres de los principios activos
• Indice de autores:  Si no localiza los anteriores apartados, PubMed revisa el índice de autores.

En el supuesto de que PubMed no encuentre resultados, descompone la frase hasta encontrarlos. Si fueran positivos, combinará los términos mediante el operador AND y buscará en todos los campos.

 

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© 1994-2001 - CETIFAC Bioingeniería UNER
(Se autoriza su reproducción para fines pedagógicos no comerciales, citando la fuente)

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