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Caso clínico núm. 2
Presentación
Evolución

Paciente masculino de 70 años que consulto a servicio de emergencia por afasia de expresión de 30 minutos de evolución. Durante su traslado a UTI revierte completamente el cuadro. A su llegada a UTI reinstala afasia asociado a hemiparesia facio-braquio-crural izquierda.

Antecedentes:

·         ex tabaquista
·         antec. fliares. de enf. cardiovascular
·         fiebre reumática a los 10 años
·         fibrilacion auricular crónica
·         reemplazo valvular aortico y mitral por prótesis mecánica en 1991. Coronarias angiograficamente normales.
·         recambio bi valvular por prótesis Saint Jude biológicas debido a leaks periprotésicos significativo en el 2000.
·         Marcapasos definitivo VVIR por bloqueo A-V completo como complicación post-op.
·         En tratamiento al ingreso con acenocumarol.

ECG de ingreso: Ritmo de MPD. FA de base. Captura 1:1. Conducción con imagen de BCRI.

Lab. hematológico al ingreso:

TAC de cráneo (a las 2 hs. de su ingreso):


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