RECERTIFICACION

CERTIFICADO DE ESPECIALISTA DE LA FEDERACION ARGENTINA DE CARDIOLOGIA
RECERTIFICACION (REVAFAC)

La Revista de la FEDERACION ARGENTINA DE CARDIOLOGIA ha incorporado un sistema de evaluación que tiene como objetivo principal posibilitar la obtención de puntaje no presencial para la recertificación de la especialidad en Cardiología.

Utiliza la Revista como medio de evaluación, mediante la lectura y análisis razonado de sus artículos. La respuesta a un cuestionario adjunto facilita la posibilidad de obtener los créditos.

Cada pregunta consta de cuatro opciones, de las cuales una es correcta. Esta respuesta surge de la lectura del artículo en cuestión o de la bibliografía mencionada.

En general, se seleccionan los principales artículos y se formulan 30 preguntas. El interesado debe responder en la grilla adjunta, separarla, anotar sus datos personales y enviarla al Comité de Docencia de la FAC, antes de la fecha indicada en el cuestionario respectivo.

El test se considerará aprobado con 25 respuestas correctas. Cada formulario correctamente respondido aportará 25 puntos que serán acreditados al Especialista y válidos para la recertificación. El Comité de Docencia otorgará un certificado donde conste la evaluación (resultado) y el puntaje acordado.

 

CUESTIONARIO DE EVALUACION
Importante: Enviar antes del 30/3/2001

1 - LP (a) es una variante genética de:
a) HDL
b) LDL
c) Apo A
d) Triglicéridos

2 - LP (a) tiene propiedades:
a) Anti-aterogénica y pro-trombóticas
b) Pro-aterogénicas y anti-trombóticas
c) Pro-fibrinolíticas y anti-trombóticas
d) Pro-aterogénitas y pro-trombóticas

3 - El incremento de los niveles de LP (a) está asociado a:
a) Hipotiroidismo
b) Insuficiencia renal crónica
c) Diabetes mellitus
d) "b" y "c" son correctas

4 - De las siguientes medidas, cuál modifica selectivamente los niveles de LP (a) en forma significativa:
a) Uso de ácidos grasos omega 3
b) Uso de ácido nicotínico
c) Uso de LP(a) aféresis
d) Uso de estatinas

5 - Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
a) Hay evidencias directas que sugieren mejoría clínica con la reducción de LP (a)
b) La reducción de LP (a) ha demostrado disminuir la morbimortalidad por enfermedades cardiovasculares
c) Los esteroides anabólicos usados en la insuficiencia renal-crónica disminuyen los niveles de LP (a)
d) Los niveles de LP (a) no son predictivos de riesgo cardiovascular en los pacientes en hemodiálisis

6 - Cuál de las siguientes respuestas es incorrecta:
a) La mayor parte del oxido nítrico (NO) en el corazón se produce en los miocitos.
b) L a mayor parte del oxido nítrico en el corazón se produce en las células del endotelio vascular.
c) La producción paracrina de NO es realizada por el endotelio vascular y cardíaco.
d) La producción autocrina de NO es realizada por los miocitos.

7 - Cúal de las siguientes respuestas es correcta:
a) El óxido nítrico administrado a bajas dosis tiene efecto inotrópico positivo.
b) El óxido nítrico administrado a altas dosis tiene efecto inotrópico negativo.
c) La mayoría de las respuestas mediadas por el óxido nítrico en el corazón son a través del aumento en el GMP- cíclico.
d) Todas las respuestas son correctas.

8 - Señale la opción correcta:
a) El óxido nítrico produce elevación en las concentraciones de GMP-c.
b) El óxido nítrico produce disminución en las concentraciones de GMP-c.
c) El óxido nítrico puede producir una disminución del ingreso de Ca 2+ a través de los canales L .
d) La disminución del ingreso de Ca 2+ trae como consecuencia una disminución en la contractilidad cardíaca.

9 - Marque lo incorrecto con respecto a la hipertensión de guardapolvo blanco:
a) Su incidencia es de 1 cada 4 a 5 pacientes en los que se diagnostica HTA leve en el consultorio.
b) Su incidencia crece en los sujetos añosos.
c) Es más frecuente en hipertensos moderados y severos.
d) La mayor parte de los seguimientos de este grupo de pacientes demuestran mejor pronóstico.

10 - Un paciente clasificado como "dipper" significa que su TA nocturna:
a) Desciende entre un 10 a 20%.
b) Desciende menos de un 10%.
c) Se eleva.
d) Desciende más de un 20%.

11 - Un paciente clasificado como "overdipper" significa que su TA nocturna:
a) Desciende entre un 10 a 20%.
b) Desciende menos de un 10%.
c) Se eleva.
d) Desciende m/s de un 20%.

12 - Marque lo correcto:
a) Los pacientes "non dippers" presentan mayor incidencia de hipertrofia ventricular y eventos cardiovasculares.
b) Los pacientes "overdippers" presentan mayor incidencia de infartos lacunares cerebrales y episodios de isquemia miocárdica silente.
c) Los pacientes "dippers" presentan menos daños tisulares y mejor pronóstico.
d) Todas son correctas.

13 - En los pacientes llamados "pickers":
a) Se produce un ascenso brusco de la TA en las primeras horas de la mañana.
b) Este ascenso, se cree, es un factor desencadenante de IAM y ACV en esas horas.
c) El MAPA permite su detección.
d) Todas son correctas.

14 - El MAPA permite:
a) Reconocer a los hipertensos de guardapolvo blanco.
b) Conocer el comportamiento de la presión nocturna.
c) Reconocer a los pacientes refractarios "verdaderos" al tratamiento.
d) Todas son correctas.

15 - La relación valle/pico de una droga:
a) Valora la acción residual de una droga en el momento de una nueva toma.
b) Cuanto más cerca de la unidad o del 100 %, mayor el efecto residual.
c) Se acepta que las drogas que muestran una relación valle/pico mayor del 50% son las que pueden administrarse una sola vez por
día.
d) Todas son correctas.

16 - Señale lo correcto:
a) Las poblaciones normotensas estudiadas con MAPA muestran presiones promedio de 24 hs. de 135/85 mmHg.
b) Los promedios del MAPA son iguales o mayores a los valores registrados en el consultorio.
c) Uno de cuatro pacientes catalogados de "resistentes" al tratamiento poseen cifras normales al estudiarse con MAPA.
d) El MAPA no permite valorar la duración del efecto medicamentoso.

17 - El MAPA permite:
a) Comparar los valores pre vs postratamiento de los promedios de 24 hs, diurnos y nocturnos.
b) Determinar las variaciones circardianas día-noche.
c) Determinar las cargas tensionales.
d) Todas son correctas.

18 - Se denomina carga tensional a:
a) Porcentaje de tiempo con TA elevada por encima de los valores de corte: 135/85 mmHg para el día.
b) Porcentaje de tiempo con TA elevada por encima de los valores de corte: 135/85 mmHg para la noche.
c) Porcentaje de tiempo con TA elevada por encima de los valores de corte: 120/75 mmHg para la noche.
d) "a" y "c" son correctas.

19 - El tratamiento con estatinas en pacientes dislipémicos produce:
a) Franca disminución del fibrinógeno plasmático
b) No lo modifica
c) Lo aumenta en forma significativa y permanente
d) Nada es correcto

20 - Señale lo incorrecto respecto a la relación del fibrinógeno con otros factores de riesgo:
a) Aumenta con la edad del paciente
b) Aumenta con el tabaquismo activo
c) Disminuye en los diabéticos tipo 2
d) Disminuye con la actividad física

21 - Señale lo correcto respecto al fibrinógeno:
a) Su vida media es de aproximadamente de 48 hs.
b) Los niveles plasmáticos de 150 mg/dL aumentan
la viscosidad sanguínea
c) Disminuye en la post-menopausia
d) Los hipertensos tienen niveles de fibrinógeno mayores que los normotensos.

22 - El estudio Procam mostró respecto al fibrinógeno:
a) Fue factor de riesgo independiente
b) El riesgo aumenta asociado a incrementos de LDL
c) Los niveles de fibrinógeno de riesgo son mayores a los 290 mg/dL
d) Todo es correcto

23 - El fibrinógeno:
a) Es una glucoproteina de bajo peso molecular
b) La ticlopidina y los beta bloqueantes disminuyen su nivel en plasma
c) El uso de trombolíticos aumenta su nivel plasmático
d) Disminuye en los pacientes obesos

24 - Niveles de fibrinógeno de 200 mg/dL y TA sistólica de 140 mmHg: el riesgo de ACV se incrementa:
a) Por 2
b) Por 10
c) Por 15
d) No se incrementa el riesgo

25 - Señale lo correcto: En el atleta el ventrículo
a) Muestra un aumento de todas las dimensiones internas
b) Se acompaña de un incremento paralelo del espesor de la pared
c) Lo anterior, a y b, tiene por objeto disminuir el stress de la pared
d) "a" , "b" y "c" son correctos

26 - Señale lo correcto: El concepto de la fisiología comparada señala
a) La forma globulosa es propia de una circulación sanguínea de alta resistencia (anfibios)
b) La forma de cono es propia de una circulación sanguínea de baja resistencia (jirafa)
c) La forma de un cono truncado resulta de una adaptación de los dos anteriores (hombre)
b) Nada de la anterior es correcto

27 - En los atletas las modificaciones estructurales del ventrículo izquierdo se acompañan de
a) Fracción de acortamiento normal
b) Velocidad de acortamiento circunferencial normal
c) Fracción de eyección normal
d) "a", "b" y "c" son correctas

28 - Señale lo correcto: la bradicardia
a) Disminuye el consumo de oxígeno
b) Es un hallazgo poco común en deportistas
c) Se relaciona con un volumen sistólico disminuido
d) El origen está claramente definido

29 - En el alto desempeño cardiovascular:
a) Hay un aumento de la oferta de O2 al miocardio
b) Las arterias coronarias aumentan su calibre
c) Hay mejor distribución del flujo sanguíneo
d) Todo lo anterior es correcto

30 - La hipertrofia miocárdica patológica se caracteriza por:
a) Los vasos coronarios de primero y segundo grado se caracterizan por una tortuosidad en su trayecto.
b) La vasodilatación dependiente del endotelio mejora por incremento del óxido nítrico
c) La angiogénesis resulta proporcional al incremento del espesor miocárdico
d) El aumento del número de capilares por unidad de masa miocárdica es semejante al músculo esquelético

 

ARTICULOS SELECCIONADOS

  1. Sanagua J: Corazón de atleta. Estado actual a una centuria de su descripción
  2. Paterno CA.: Los enigmas del fibrinógeno (y la enfermedad coronaria)
  3. Werba JP: Hiperlipoproteinemia (a)
  4. Bendersky M: El monitoreo ambulatorio de presión arterial ( MAPA). Uso actual
  5. Vila-Petroff M: Rol y mecanismos subcelulares del óxido nítrico en la regulación de la contractilidad miocárdica

COMITE REVAFAC
Coordinador: Juan F. Brunetto
Oscar Allal
Carlota Baudino
Miguel A. Pelliteri
Walter Quiroga

Grilla de respuestas
Grilla de respuestas correctas. Rev. Fed. Arg. Cardiol. Vol. 29 - Nº 3 - Año 2000

Tope

Sumario Analítico -

Index Revista - Index FAC

Publicación: Diciembre 2000

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