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Características Clínicas del Infarto de
Miocardio en Pacientes Mayores de 80 Años.
Resultados Preliminares del Estudio
Comparativo por Sexos

Homs, Eduardo; Guri, Olga; Julià, Jordi;
Martín, Montserrat; Gimeno, Carmen

Hospital de la Creu Roja. Hospitalet, Barcelona. España

Introducción: El progresivo aumento de la expectativa de vida en nuestro país ha incrementado el volumen de pacientes de edad avanzada atendidos en nuestros hospitales por infarto agudo de miocardio (IAM).

Objetivo: Con el fin de profundizar en el conocimiento de las peculiaridades del IAM en el anciano, el objetivo de este estudio es valorar las posibles diferencias por géneros en los pacientes mayores de 80 años ingresados en nuestro centro durante el período 1995-1999.

Material y métodos: De un total de 920 pacientes consecutivos ingresados por IAM en dicho período, 170 (18%) tenían 80 o más años y constituyen el grupo de estudio

 Resultados preliminares: Tabla 1

No se objetivaron diferencias significativas en relación a otros factores de riesgo, antecedentes cardiovasculares, NYHA previa, neoplasias, presentación clínica, Killip, ECG al ingreso, tratamiento recibido, eventos postinfarto no fatales y procedimientos diagnósticos y terapéuticos antes del alta.

Discusión: En concordancia con otros autores, encontramos en nuestra serie de pacientes ancianos ingresados por IAM, un predominio mayor de mujeres con una alta prevalencia de diabetes, de fibrilación auricular y una menor frecuencia de ingreso inicial en UCI que determinan un pronóstico adverso debido a una mayor mortalidad hospitalaria que parece estar relacionada principalmente con un grado severo de disfunción ventricular izquierda.

Conclusiones: El grupo de ancianos presenta una mayor proporción de mujeres que manifiestan un perfil clínico basal más desfavorable por una mayor incidencia de diabetes y de fibrilación auricular. Asimismo, las mujeres muestran una menor frecuencia de ingreso inicial en UCI. La mortalidad hospitalaria fue significativamente mayor en las mujeres que se relacionó con una mayor incidencia de complicaciones por fallo de bomba.

 

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